蛋氨酸Methionine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（必需氨基酸类）
• 来源与性状
  蛋氨酸（Methionine）是一种含硫必需氨基酸，化学名称为2-氨基-4-甲硫基丁酸，常温下为白色结晶性粉末，微溶于水。其作为人体无法自行合成的氨基酸，需通过饮食或外源性补充获取。
• 管理级别
  非处方药（OTC-B）
  原因：作为氨基酸补充剂，蛋氨酸在多数国家以营养补充剂或非处方保肝药物形式流通，无需严格管制，但需遵循推荐剂量。
• 临床价值
  精准干预药（P）
  原因：主要用于特定代谢异常（如同型半胱氨酸代谢障碍）及对乙酰氨基酚中毒的辅助解毒，需在明确指征下使用。

二、核心功效与临床应用

1. 解毒作用

   • 作为对乙酰氨基酚过量的解毒剂，通过提供巯基促进谷胱甘肽合成，减轻肝毒性。
   • 辅助治疗重金属中毒（如铅、汞），通过螯合作用降低毒性。

2. 肝脏保护

   • 改善脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病的代谢紊乱，降低肝细胞损伤。
   • 促进胆汁酸合成，调节脂质代谢。

3. 代谢调节

   • 参与同型半胱氨酸代谢，用于高同型半胱氨酸血症的干预。
   • 作为蛋白质合成的必需原料，支持肌肉修复与生长。

4. 其他应用

   • 抗抑郁辅助治疗（通过调节神经递质合成）。
   • 动物饲料添加剂，用于改善营养缺乏。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 胃肠道反应：恶心、腹泻。
  • 代谢异常：过量摄入可能升高血同型半胱氨酸，增加心血管风险。
  • 过敏反应：皮疹、呼吸困难（罕见）。

• 禁忌与风险

  • 禁忌症：严重肝肾功能不全、同型半胱氨酸尿症、代谢性酸中毒。
  • 药物相互作用：与左旋多巴合用可能降低后者疗效；避免与高剂量维生素B6联用（影响代谢平衡）。
  • 特殊人群：孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊，儿童需严格按剂量使用。

重要提示

蛋氨酸的临床应用需基于个体化评估，尤其涉及解毒或代谢疾病时，必须由医生指导。长期大剂量使用可能引发代谢失衡，需定期监测相关生化指标。

（注：本文内容基于药理学权威文献及临床指南综合整理，具体用药请遵医嘱。）