中性胰岛素注射液Neutral insulin injection

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  生物制品（胰岛素类制剂）
• 来源与性状
  中性胰岛素注射液来源于猪胰腺提取的胰岛素，经灭菌处理制成的水溶液。性状为无色或几乎无色的澄明液体，含苯酚作为防腐剂。其分子结构与天然人胰岛素高度相似，但存在种属差异性。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：胰岛素制剂虽需严格管理使用，但未列入麻醉、精神、毒性或放射性药品目录，属于常规处方药范畴。
• 临床价值
  首选药（F）
  原因：作为短效胰岛素，是糖尿病治疗的基础药物之一，尤其适用于需快速控制餐后血糖或急性高血糖状态的糖尿病患者。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效
  调节糖代谢，降低血糖浓度，促进葡萄糖利用及抑制肝糖原分解。

• 临床应用

  1. Ⅰ型糖尿病：替代胰岛素缺乏，维持基础代谢需求。
  2. Ⅱ型糖尿病：用于口服降糖药控制不佳、合并急性并发症（如酮症酸中毒）或围手术期血糖管理。
  3. 妊娠期糖尿病：需胰岛素治疗的特殊情况。
  4. 应激性高血糖：如感染、创伤等急性状态下的血糖控制。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 低血糖反应：常见于剂量过量、未按时进食或运动过量。
  2. 过敏反应：局部红肿、瘙痒，偶见全身性荨麻疹或过敏性休克（与猪胰岛素种属差异相关）。
  3. 注射部位反应：脂肪萎缩或增生。
  4. 视力模糊：血糖快速波动导致的暂时性屈光异常。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：对猪胰岛素或苯酚过敏者；低血糖发作期间禁用。
  2. 相对禁忌：肝肾功能严重不全者需调整剂量；妊娠期需密切监测血糖。
  3. 特殊风险：与β受体阻滞剂联用可能掩盖低血糖症状。

注意事项

• 需个体化调整剂量，严格遵循注射时间（餐前30分钟）。
• 避免与其他胰岛素混合使用（除非特定预混制剂）。
• 用药期间需定期监测血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）。

医疗建议
所有治疗方案需在医生指导下进行，根据患者代谢状态动态调整剂量及给药方案。

参考文献

（依据药品说明书及药理学权威文献整理）