球蛋白锌胰岛素Globin zinc insulin
编码XM4SE3
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
球蛋白锌胰岛素属于生物制品，是动物源性胰岛素制剂。其制备通过将胰岛素与鱼精蛋白及锌离子结合形成不溶性复合物。 - 来源与性状
该药物主要来源于猪或牛胰腺提取的胰岛素，通过添加鱼精蛋白和微量锌离子形成稳定的混悬液。其制剂为乳白色悬浊液，需摇匀后皮下注射，不可静脉使用。 - 管理级别
归类为非管制处方药（Rx-G）。因其属于生物制剂且需严格剂量调控，但未含麻醉、精神类或毒性成分，故无需特殊管制。 - 临床价值
属于挽救药（R）和历史药物（H2）。作为早期长效胰岛素，曾用于糖尿病基础血糖控制，但因其作用持续时间波动较大（24-36小时），起效滞后（3-4小时），现已被更稳定的胰岛素类似物取代。
二、核心功效与临床应用
- 控制轻型至中型糖尿病患者的基础血糖
- 需每日1-2次固定时间注射维持效果
- 与短效胰岛素联用可优化全天血糖控制
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
①低血糖风险（作用高峰4-20小时）
②注射部位硬结或脂肪萎缩
③过敏反应（动物源性蛋白引发）
④锌离子蓄积可能影响微量元素平衡 - 禁忌与风险
①绝对禁忌：低血糖症、胰岛细胞瘤患者
②相对禁忌：肾功能不全者（锌排泄障碍风险）
③禁止静脉注射（混悬液特性导致栓塞风险）
④酒精摄入会增强降糖作用导致严重低血糖
特别提示
锌离子的添加虽增强胰岛素稳定性，但长期使用需监测血锌水平。建议用药期间增加富锌食物（瘦肉、坚果）摄入以维持锌代谢平衡，同时避免与锌补充剂联用。任何剂量调整必须在内分泌医师指导下进行。