三唑仑Triazolam

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（苯二氮卓类镇静催眠药）
• 来源与性状
  三唑仑（Triazolam）是一种人工合成的短效苯二氮卓类药物，化学名为C17H12Cl2N4。其片剂呈浅蓝色，口服吸收迅速，15-30分钟起效，半衰期1.5-5.5小时，主要通过肝脏代谢，代谢产物经肾脏排泄。该药1978年上市，曾广泛用于失眠症治疗，但因成瘾性及滥用风险，目前在中国已被严格管控。
• 管理级别
  管制处方药（Rx-C2.1），属于第一类精神药品。因具有快速强效的镇静催眠作用及高成瘾性，被列入国际和国内严格管制范畴，禁止非医疗用途流通。
• 临床价值
  警示性退市药（H1）。尽管曾作为速效催眠药用于入睡困难型失眠，但其成瘾性、滥用风险及严重副作用导致中国国家药品监管部门（CFDA）已限制其临床应用，目前正规医疗渠道已无合法供应。

二、核心功效与临床应用

• 适应症
  曾用于治疗严重入睡困难、频繁觉醒或早醒等短期失眠症，尤其适用于需快速诱导睡眠的病例。
• 药效特点
  起效迅速（15-30分钟），作用持续时间短，可减少次日宿醉效应，但易产生耐受性和依赖性。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 神经系统：嗜睡、头晕、共济失调、记忆缺失。
  • 消化系统：恶心、呕吐。
  • 心血管系统：低血压（与抗高血压药联用时加重）。
  • 依赖性：长期使用可导致生理和心理依赖，突然停药引发戒断症状（震颤、焦虑、癫痫发作）。

• 禁忌症

  • 重症肌无力、闭角型青光眼、严重呼吸功能不全。
  • 急性酒精中毒或中枢神经抑制状态。
  • 妊娠期、哺乳期及对苯二氮卓类药物过敏者。

• 风险提示

  • 药物相互作用：与酒精、其他中枢抑制剂（如阿片类）联用可致呼吸抑制甚至死亡；与肝酶抑制剂（如异烟肼）联用升高血药浓度。
  • 滥用风险：非法渠道获取的三唑仑常被用于迷奸或毒品替代，需警惕中毒风险（昏迷、呼吸衰竭）。

医疗建议

三唑仑因高风险性已退出合法医疗市场，任何非正规渠道获取均属非法。失眠患者应寻求专业医生指导，选择安全性更高的替代治疗方案。若疑似中毒，需立即就医并使用氟马西尼（苯二氮卓受体拮抗剂）抢救。