夸西泮Quazepam

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（苯二氮䓬类镇静催眠药）。
• 来源与性状
  夸西泮是一种人工合成的苯二氮䓬类药物，具有长效镇静催眠作用，化学结构含三氟乙基基团，增强脂溶性及代谢稳定性。其药效持续时间较长，适用于改善入睡困难及维持睡眠。
• 管理级别
  管制处方药（Rx-C2.2），属于第二类精神药品。因苯二氮䓬类药物具有潜在依赖性和滥用风险，需严格管控。
• 临床价值
  限制使用药（H3），原因：主要用于短期失眠症治疗（通常不超过4周），长期使用可能导致耐受性、依赖性和戒断反应，需在医生指导下谨慎使用。

二、核心功效与临床应用

1. 镇静催眠：通过增强中枢神经系统γ-氨基丁酸（GABA）的抑制性作用，缩短入睡时间、减少夜间觉醒次数，延长总睡眠时间。
2. 抗焦虑：辅助缓解焦虑相关失眠症状。
3. 肌肉松弛：轻度中枢性肌松作用，改善紧张性失眠。
   适用人群：短期治疗入睡困难、易醒、早醒及习惯性失眠患者。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：白天困倦、头晕、乏力（剂量相关）。
  • 罕见：运动失调、过度兴奋、记忆障碍。
  • 长期使用：耐受性、依赖性、戒断症状（如反跳性失眠、焦虑）。

• 禁忌与风险

  1. 禁忌症：
     • 对苯二氮䓬类药物过敏者。
     • 重症肌无力、严重呼吸功能不全、急性闭角型青光眼、严重肝功能损害。
     • 妊娠期及哺乳期（可能致胎儿畸形或通过乳汁分泌）。
  2. 慎用人群：
     • 老年人、体弱者（推荐起始剂量7.5mg）。
     • 有药物滥用史、肝肾功能不全、低蛋白血症患者。
     • 抑郁症患者（可能加重自杀倾向）。
  3. 注意事项：
     • 避免突然停药，需逐渐减量以防戒断反应。
     • 服药期间禁止饮酒或联用其他中枢抑制剂（如阿片类药物）。
     • 驾驶或操作机械前需评估警觉性。

参考文献

（依据实际文献及药物说明书整理，符合苯二氮䓬类药物药理学特性及临床指南。）
提示：具体用药需结合患者个体情况，建议在专业医师指导下使用。