氯氟卓乙酯Ethyl loflazepate
编码XM54N1
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品(苯二氮䓬类衍生物) - 来源与性状
氯氟卓乙酯为人工合成的苯二氮䓬类药物,化学名为7-氯-5-(邻氟苯基)-2,3-二氢-2-氧代-1H-1,4-苯并二氮杂卓-3-羧酸乙酯。分子式为C₁₈H₁₄ClFN₂O₃,分子量360.77。其制剂为淡橙色片剂,临床常用规格为2mg/片。 - 管理级别
管制处方药(Rx-C2.2,第二类精神药品),因其具有中枢神经抑制作用及潜在滥用风险,需凭医师处方使用并严格管控。 - 临床价值
替代药(A)。作为苯二氮䓬类药物,其抗焦虑强度显著(约为地西泮的2倍),但镇静和肌肉松弛作用较弱,适用于需长期抗焦虑且需减少中枢抑制副作用的患者。
二、核心功效与临床应用
- 抗焦虑:通过增强GABA能神经传递,快速缓解广泛性焦虑症、急性应激障碍等。
- 抗惊厥与辅助治疗癫痫:抑制异常神经元放电,用于癫痫部分性发作的辅助治疗。
- 轻度镇静:缩短入睡时间,改善睡眠维持,但催眠效果弱于同类药物。
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
- 常见:嗜睡、头晕、乏力、共济失调。
- 长期使用:耐受性、依赖性、认知功能减退。
- 禁忌与风险
- 禁忌症:对苯二氮䓬类过敏、重症肌无力、急性闭角型青光眼、严重呼吸功能不全。
- 风险提示:突然停药可诱发戒断反应(如震颤、癫痫发作);与酒精或其他中枢抑制剂联用可能加重呼吸抑制。
- 注意事项
- 需逐步减量停药,避免反跳性焦虑。
- 老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量。
- 孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。
参考文献
(依据药理学文献及药品说明书信息整理)