普拉西泮Prazepam
编码XM4M86
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（苯二氮䓬类衍生物） - 来源与性状
普拉西泮是一种合成的苯二氮䓬类药物，化学结构与地西泮类似，为白色或类白色结晶性粉末，微溶于水。其作用机制为增强γ-氨基丁酸（GABA）在中枢神经系统的抑制性传递，产生镇静、抗焦虑及肌肉松弛作用。 - 管理级别
管制处方药（Rx-C2.2），属于第二类精神药品。因其具有成瘾性和滥用潜力，需严格遵循处方使用及监管规定。 - 临床价值
替代药（A），主要用于苯二氮䓬类药物耐受患者的焦虑症管理，或作为其他抗焦虑药物的替代方案。因其半衰期较长（约30-100小时），适用于需持续抗焦虑效果的患者，但因代谢产物蓄积可能导致过度镇静，临床应用受限。
二、核心功效与临床应用
- 抗焦虑
适用于广泛性焦虑障碍、急性焦虑发作及焦虑相关躯体症状的短期缓解。 - 镇静催眠
对入睡困难及睡眠维持障碍有一定改善作用，但非一线推荐。 - 肌肉松弛
辅助缓解骨骼肌痉挛及紧张性头痛。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 中枢抑制：嗜睡、头晕、共济失调（老年人更易发生）
- 认知功能损害：记忆减退、注意力下降
- 矛盾反应：少数患者出现激越、攻击性行为
- 长期使用：耐受性、依赖性、戒断综合征
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禁忌与风险
- 禁忌：重症肌无力、严重呼吸功能不全、急性闭角型青光眼
- 特殊人群：孕妇（D类致畸风险）、哺乳期妇女、儿童禁用
- 相互作用：与酒精、阿片类药物联用可致呼吸抑制
- 撤药风险：突然停药可能诱发癫痫发作
重要提示
本药需严格遵循医嘱使用，禁止自行调整剂量或长期服用。治疗周期一般不超过4周，需逐步减量停药。具体用药方案请咨询精神科或神经内科医师。
（注：由于提供的参考资料均指向劳拉西泮，未能获取普拉西泮的权威文献数据，以上信息基于苯二氮䓬类药物的共性特征及药理学原理进行推断，实际临床应用请以最新指南和药品说明书为准。）