替马西泮Temazepam
编码XM3215
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（苯二氮䓬类短效镇静催眠药）。 - 来源与性状
替马西泮是地西泮的主要代谢产物，化学结构为3-羟基苯二氮䓬类衍生物。其半衰期较短（约8-15小时），口服后吸收迅速，主要通过肝脏代谢为葡萄糖醛酸结合物后经肾脏排泄。 - 管理级别
管制处方药（Rx-C2.2），属于第二类精神药品。因其具有中枢神经系统抑制作用，长期使用可能导致依赖性和滥用风险，需严格凭处方使用。 - 临床价值
首选药（F），用于短期治疗失眠症及焦虑相关障碍。其短效特性可减少日间嗜睡等延续效应，但需注意避免长期使用以防止耐受性和戒断反应。
二、核心功效与临床应用
- 失眠症：缩短入睡时间并延长睡眠时长，尤其适用于入睡困难或维持睡眠障碍的短期治疗。
- 焦虑症：缓解广泛性焦虑或情境性焦虑症状。
- 术前给药：用于手术前镇静及缓解紧张情绪。
- 肌肉紧张：通过中枢性肌肉松弛作用缓解痉挛性疼痛。
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
- 常见：嗜睡、头晕、乏力、共济失调（尤其老年人）。
- 罕见：记忆障碍、呼吸抑制（静脉注射风险更高）、胃肠道不适。
- 长期使用：耐受性增强、依赖性、戒断症状（如反跳性失眠、焦虑）。
- 禁忌与风险
- 绝对禁忌：重症肌无力、严重呼吸功能不全、对苯二氮䓬类药物过敏。
- 相对禁忌：肝功能不全、妊娠期（可能致畸）、哺乳期（经乳汁分泌）。
- 特殊人群：老年人需减量（代谢减慢导致药物蓄积风险），避免与酒精或其他中枢抑制剂联用。
医疗建议：替马西泮需严格遵循医生处方，避免自行调整剂量或疗程。长期使用后停药应逐渐减量，防止戒断反应。具体用药方案需结合患者个体情况，建议在专业医师指导下使用。
参考文献
（依据用户提供的资料整合，主要涉及药理学机制、适应症、禁忌及药物代谢等核心信息。）