凯他唑仑Ketazolam

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（苯二氮卓类衍生物）。
• 来源与性状
  凯他唑仑（Ketazolam）是一种合成的苯二氮卓类药物，化学式为C20H17ClN2O3，分子量368.81，呈无色棱状结晶，熔点为182°C～183.5°C。其通过加强中枢γ-氨基丁酸（GABA）活性，发挥镇静、抗焦虑及肌肉松弛作用。
• 管理级别
  管制处方药（Rx-C2.2，第二类精神药品）。因其具有潜在依赖性和滥用风险，需严格管控。
• 临床价值
  替代药（A）。虽然凯他唑仑在抗焦虑和肌肉松弛方面有效，但因其代谢特性、副作用及新型苯二氮卓类药物（如阿普唑仑）的广泛应用，临床使用逐渐减少。

二、核心功效与临床应用

1. 抗焦虑与镇静：主要用于缓解神经症相关的焦虑、紧张、抑郁及睡眠障碍。
2. 肌肉松弛：可改善卒中或脊髓损伤后的肢体痉挛。
3. 戒断症状管理：用于酒精或药物依赖的戒断反应。
4. 抗惊厥：辅助控制癫痫或其他神经系统异常兴奋状态。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：口干、鼻充血、视力模糊、眩晕、嗜睡、乏力。
  • 严重反应：共济失调（如步态不稳）、震颤、记忆障碍，长期使用可能导致药物依赖或耐受性。

• 禁忌与风险

  • 禁忌：对苯二氮卓类药物过敏者、闭角型青光眼、重症肌无力、严重呼吸功能不全、妊娠期及哺乳期妇女。
  • 风险提示：
  • 与阿片类药物联用可能导致深度镇静或呼吸抑制；
  • 肝肾功能不全者需调整剂量；
  • 长期使用后需逐步减量停药，避免戒断症状（如焦虑反弹、失眠）。

参考文献

（注：文献来源包括《精神药物的合理应用》、药典数据及临床药理学研究。）

医疗建议强调：凯他唑仑的使用需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或长期滥用。用药期间禁止饮酒，并定期评估疗效与安全性。