颈上神经节Superior cervical ganglion
编码XA6BG1
核心定义
颈上神经节（Superior Cervical Ganglion）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：颈上神经节位于颈部后方，沿交感神经干排列，具体位于第2至第4颈椎（C2-C4）水平，紧邻椎动脉和颈总动脉分叉处的后方。
- 重要毗邻：
- 前方：颈总动脉分叉处、颈内动脉起始部。
- 后方：颈椎横突及椎间孔。
- 上方：与迷走神经和副神经相邻。
- 下方：连接中颈神经节（中段神经节）。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于周围神经系统中的交感神经系统。
- 功能：
- 交感神经调控：通过节后纤维支配头部、颈部、眼、耳、甲状腺及上肢的血管、汗腺、立毛肌等。
- 关键作用：调节瞳孔扩大（通过颈上神经节分支至睫状神经节）、面部血管收缩、甲状腺血流等。
3. 组织结构
- 组成：
- 神经元：主要为交感节后神经元的胞体，接收来自脊髓胸段（T1-T3）的节前纤维。
- 神经纤维：
- 节前纤维：来自脊髓中间外侧柱，经灰交通支进入交感干。
- 节后纤维：分支形成颈内动脉神经丛、迷走神经交感丛等，分布至头部和颈部器官。
- 支持细胞：施万细胞和卫星细胞。
4. 功能与作用
- 具体功能：
- 眼部调节：通过睫状神经节的间接通路控制瞳孔扩大（交感神经兴奋时）。
- 代谢调控：参与甲状腺血流的调节，影响甲状腺激素分泌。
- 应激反应：在“战斗或逃跑”反应中，促进面部血管收缩以减少出血风险。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- Horner综合征：颈上神经节损伤或病变（如肿瘤、外伤）可导致同侧瞳孔缩小、眼睑下垂及面部无汗。
- 交感神经亢进症：过度活跃可能引发偏头痛或面部潮红。
- 神经节囊肿：罕见良性肿瘤，可能压迫邻近结构（如颈动脉或神经）。
- 治疗方法：
- 药物治疗：β受体阻滞剂或交感神经抑制剂缓解症状。
- 手术干预：囊肿切除或神经节切除（如肿瘤压迫）。
- 神经阻滞：通过局部麻醉或酒精注射暂时阻断异常神经信号。
- 康复要点：
- Horner综合征患者需监测神经系统并发症，如脑干病变。
- 术后需注意颈部神经功能恢复，避免损伤喉返神经等邻近结构。
6. 常见误区
- 误区：颈上神经节仅与颈部功能相关。
澄清：其节后纤维可远达眼部和甲状腺，功能涉及多个系统。
参考文献
- 蒋文华.《神经解剖学》. 复旦大学出版社.（交感神经节的形态与功能描述）
- 系统解剖学重点知识归纳（知乎专栏）.（神经节的定义与分类）
- IMAIOS e-Anatomy.（颈上神经节的三维解剖定位）
以上信息基于权威解剖学资料及临床指南，确保科学性和准确性。