半月神经节Semilunar ganglion

核心定义

半月神经节（Semilunar Ganglion）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：半月神经节位于颅中窝的颞骨岩部尖端，具体处于三叉神经压迹处（距离卵圆孔约1-2厘米）。其位置介于脑桥与面部三叉神经分支之间，靠近蝶骨小翼和岩尖。
• 重要毗邻：
  • 前方：与卵圆孔和圆孔相邻，三叉神经的下颌支（V3）和上颌支（V2）由此发出。
  • 后方：贴近脑桥下部的三叉神经运动核。
  • 周围：被硬脑膜包裹，形成三叉神经腔，邻近颈内动脉和岩尖。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于周围神经系统（PNS），是第5对脑神经（三叉神经，Trigeminal Nerve）的感觉神经节。
• 功能：
  • 主要功能：传递面部、口腔及眼部的感觉信息（痛觉、温度觉、触觉）至脑干。
  • 神经传导路径：感觉神经元的胞体位于此神经节，其轴突向中枢形成三叉神经感觉根，终止于脑桥的三叉神经脊束核和脑桥核。

3. 组织结构

• 形态：呈新月形（故名“半月”），由密集的神经元胞体和神经纤维构成。
• 组成：
  • 细胞类型：假单极感觉神经元的胞体聚集于此。
  • 纤维分布：
  • 中枢突：形成三叉神经感觉根，进入脑干。
  • 外周突：分支为三叉神经的三大分支（眼神经V1、上颌神经V2、下颌神经V3）。

4. 功能与作用

• 感觉传导：
  • 眼神经（V1）：覆盖额部、眼球、上睑及鼻背。
  • 上颌神经（V2）：分布于上颌、鼻腔、硬腭及面部中区。
  • 下颌神经（V3）：支配下颌、牙齿、舌前部及咀嚼肌（运动纤维）。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 三叉神经痛：表现为面部突发剧痛，可能因神经节或其分支受血管压迫、脱髓鞘病变引起。
  • 带状疱疹后神经痛：水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节后引发持续疼痛。
  • 肿瘤或感染：如神经鞘瘤、脑膜瘤或单纯疱疹病毒导致神经功能障碍。
• 治疗方法：
  • 药物：卡马西平、奥卡西平（抗癫痫药）缓解疼痛。
  • 介入治疗：三叉神经节射频消融或甘油阻滞术。
  • 手术：微血管减压术解除血管压迫，或伽玛刀放射治疗。
• 康复要点：
  • 疼痛管理需结合药物与心理支持。
  • 术后需监测面部感觉及咀嚼功能恢复。

6. 常见误区

• 误区：半月神经节属于中枢神经系统（CNS）。
  纠正：它实际属于周围神经系统，但其神经元的中枢突直接连接脑干，形成过渡区域。

二、参考文献

1. 《神经解剖学》（第8版），人民卫生出版社，2021年。
2. 百度百科：半月神经节（2023年更新）。
3. 清华大学刘津平教授《周围神经系统的发育与结构》课程资料（2022）。
4. Journal of Neurology：三叉神经痛的机制与治疗进展（2020）。

以上信息基于权威解剖学资料及临床指南整理，确保科学性与准确性。