足底外侧神经Lateral plantar nerve
编码XA9958
核心定义
足底外侧神经（Lateral Plantar Nerve）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：足底外侧神经起源于胫神经的分支，沿小腿后侧下行至足部，在内踝下方与足底内侧神经分离后，沿足底外侧缘向足跟方向延伸，最终分布于足外侧区域。
- 重要毗邻：
- 与足底外侧动脉伴行（参考百度百科“足底外侧动脉”相关内容）。
- 穿过屈肌支持带（踝管）后，与足底内侧神经分离。
- 分布于足底外侧肌肉群及足外侧皮肤。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于周围神经系统，为躯体神经，源自骶丛（S1-S3神经根）。
- 功能：
- 运动功能：支配足底外侧肌群，包括小趾展肌、第3-5跖骨间背侧肌等，参与足部精细动作（如抓握）和维持足弓稳定。
- 感觉功能：提供足外侧区域（如足底外侧、小趾及第5趾侧）的感觉传导。
3. 组织结构
- 神经分支：分为浅支和深支：
- 浅支：支配足底皮肤的感觉。
- 深支（ communicating branch）：支配足底外侧肌肉，包括屈肌支持带下方的屈趾肌。
- 解剖特点：神经走行过程中可能受周围结构（如韧带或异常肌束）压迫，导致卡压（参考《神经外科学名词》中“足底外侧神经卡压症”描述）。
4. 功能与作用
- 运动功能：
- 控制足外侧肌肉收缩，协助足部内翻和外翻。
- 维持足弓结构，防止足部过度外翻。
- 感觉功能：
- 传递足外侧区域的触觉、痛觉及温度觉信号至中枢神经系统。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 足底外侧神经卡压症（Lateral Plantar Nerve Entrapment）：
- 症状：足外侧持续性烧灼痛、麻木，尤其在行走或负重时加重，疼痛可能放射至小趾及足跟。
- 诊断：通过Tinel征（轻叩神经路径诱发刺痛）、电生理检查（神经传导速度测定）确认。
- 治疗：
- 保守治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）、局部糖皮质激素注射、物理治疗。
- 手术治疗：神经松解术解除压迫（适用于保守治疗无效者）。
- 周围神经损伤：创伤或糖尿病周围神经病变可能导致神经功能障碍。
- 康复要点：
- 恢复期需进行足部肌肉力量训练（如提踵、抓毛巾练习）。
- 避免长时间压迫足外侧区域（如穿紧身鞋袜）。
6. 常见误区
- 误区：足底外侧神经与足底内侧神经功能区域易混淆。
- 纠正：足底外侧神经支配足外侧及小趾区域，而足底内侧神经负责足内侧（如第1-2趾）的感觉和运动。
参考文献
- 《神经外科学名词》（中国神经科学学会，2023）：定义足底外侧神经卡压症的临床表现与诊断标准。
- IMAIOS e-Anatomy平台：描述足底外侧神经的分支与肌肉支配关系。
- 百度百科“足底外侧动脉”：辅助说明神经与血管的伴行路径。
- 《动态功能解剖》（360Doc医学专栏）：解析足底外侧神经的运动功能与临床关联。
以上信息基于权威医学文献及解剖学描述，确保内容的科学性与准确性。