隐神经Saphenous nerve
编码XA9EW1
核心定义
隐神经（Saphenous Nerve）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：隐神经是股神经（L2-L4神经根）的最长皮支，起源于股神经前股支，在股三角内下行，穿过隐静脉（大隐静脉）浅面，沿大腿内侧下行至腘窝，最终分布于小腿内侧和足内侧。
- 重要毗邻：
- 股三角内：与股动脉、股静脉伴行，位于两者内侧。
- 腘窝处：穿过隐静脉，紧贴比目鱼肌表面。
- 小腿内侧：沿隐静脉走行至内踝前方，与隐静脉伴行。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于周围神经系统（躯体感觉神经）。
- 功能：
- 感觉功能：支配大腿内侧、小腿内侧、足内侧（第1趾蹼）的皮肤感觉。
- 无运动功能（纯感觉神经）。
3. 组织结构
- 隐神经由神经纤维束组成，外被神经外膜，内含髓鞘化的有髓神经纤维，主要传递痛觉、温度觉和轻触觉信号。
4. 功能与作用
- 核心功能：
- 传递大腿内侧、小腿内侧及足内侧的浅感觉信号至中枢神经系统。
- 在临床中常作为神经阻滞麻醉的靶点（如膝关节手术）。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 隐神经卡压综合征：常见于腹股沟韧带、腘窝或小腿内侧受压，表现为：
- 大腿内侧或膝关节内侧疼痛（针刺样或烧灼感）。
- 小腿内侧感觉异常（麻木、刺痛）。
- 可能因穿紧身衣物、外伤或局部炎症引发。
- 隐神经损伤：可能导致相应区域感觉减退或丧失，常见于股部或膝部手术意外损伤。
- 治疗方法：
- 保守治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛，局部注射类固醇减轻炎症。
- 手术治疗：神经松解术（如腹股沟韧带或腘窝处减压）。
- 物理治疗：神经松动术、理疗改善血液循环。
- 康复要点：术后需避免压迫部位受压，定期复查神经功能恢复情况。
6. 常见误区
- 误区1：隐神经仅支配小腿内侧，实则包括大腿内侧及足内侧。
- 误区2：隐神经损伤仅由外伤导致，但慢性压迫（如长期久坐）也可能引发症状。
二、解剖路径分段
- 股段：起自股神经，在股三角内下行至腹股沟韧带下方。
- 腘段：穿过腘窝，沿隐静脉走行至小腿。
- 小腿段：延伸至内踝前方，最终与足底内侧神经交通。
三、临床意义
- 手术注意事项：腹股沟疝修补术、股动脉穿刺时需避免损伤隐神经。
- 诊断依据：隐神经皮肤分布区感觉异常是卡压或损伤的典型表现。
参考文献
- 彭博中醫針灸診所. 隐神经卡压综合征的基础和临床研究进展.
- e-Anatomy. 隐神经解剖路径与毗邻结构. IMAIOS数据库.
- 《人体解剖学名词》. 中国解剖学会编著，科学出版社.
如需进一步病理或影像学细节，可结合临床医学影像资料或病理报告进行综合分析。