臂内侧皮神经Medial cutaneous nerve of arm

核心定义

臂内侧皮神经详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：臂内侧皮神经起源于臂丛神经的内侧束（C8-T1神经根），沿肱骨内侧髁上方走行，分布于上臂内侧皮肤。
• 重要毗邻：
  • 近端：与肱动脉、尺神经共同位于腋动脉的内侧束附近。
  • 远端：穿过肱肌与臂内侧皮下组织，最终到达皮肤表面。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于周围神经系统中的躯体感觉神经。
• 功能：
  • 感觉传导：传递上臂内侧皮肤的痛觉、温度觉和轻触觉。

3. 组织结构

• 神经组成：主要由感觉神经纤维（Aδ和C类纤维）构成，无运动纤维分支。
• 血供：主要由伴行的血管（如臂内侧皮动脉）提供营养，这些血管可能与皮瓣手术中的蒂部设计相关（参考文献：《以前臂内侧皮神经及营养血管为蒂的前臂内侧皮瓣的应用解剖》）。

4. 功能与作用

• 主要功能：为上臂内侧皮肤提供感觉输入，帮助感知外界刺激（如触碰、温度变化）。
• 临床意义：在臂丛神经损伤或手术中，该神经的完整性对皮肤感觉恢复至关重要。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 臂丛神经损伤：可能导致上臂内侧感觉丧失或异常（如麻木、刺痛）。
  • 神经卡压或压迫：如腋窝区域肿瘤或外伤压迫，可引发相应皮肤区域的感觉障碍。
• 治疗方法：
  • 神经修复术：若损伤由外伤引起，可通过显微外科手术修复神经。
  • 物理治疗：针对感觉减退区域进行神经刺激或康复训练。
  • 皮瓣移植：在整形手术中，利用该神经及其血管作为蒂部进行皮瓣转移（参考文献：《以前臂内侧皮神经及营养血管为蒂的前臂内侧皮瓣的应用解剖》）。
• 康复要点：
  • 定期评估皮肤感觉恢复情况。
  • 避免再次损伤神经的活动或姿势。

6. 常见误区

• 与前臂内侧皮神经混淆：臂内侧皮神经仅支配上臂内侧皮肤，而前臂内侧皮肤由前臂内侧皮神经（来自内侧 antebrachial cutaneous nerve，C8-T1）支配，两者需区分。

参考文献

• 《以前臂内侧皮神经及营养血管为蒂的前臂内侧皮瓣的应用解剖》（维普期刊）
• 《四肢皮神经：从解剖学到临床意义》（360Doc）
• IMAIOS e-Anatomy数据库（臂内侧皮神经解剖路径描述）
• 解剖学教科书：《格氏解剖学》（第42版）关于臂丛神经分支的章节。