声带肌肌腱Vocalis tendon

核心定义

Vocalis Tendon（声带肌肌腱）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：位于喉部，具体在声带（vocal folds）的深层，连接甲状软骨板与杓状软骨肌突之间。
• 重要毗邻：
  • 前方：甲状软骨板的内侧表面。
  • 后方：杓状软骨的声带突（arytenoid vocal process）。
  • 外侧：与弹性圆锥（conus elasticus）的下缘（即声韧带）紧密相关。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的喉肌部分，参与发声功能。
• 功能：
  • 协助声带肌（vocalis muscle）的附着和力量传递。
  • 维持声带的张力和形态，影响发声时的振动频率。

3. 组织结构

• 组成：
  • 肌腱部分：由致密结缔组织构成，连接甲杓肌（thyroarytenoid muscle）的声带肌束至杓状软骨。
  • 相关结构：与弹性圆锥的下缘（声韧带）共同构成声带的深层支撑结构。
• 细胞与组织：
  • 肌腱由胶原纤维束和少量弹性纤维组成，提供抗拉伸的机械强度。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 作为甲杓肌（声带肌）的附着点，通过收缩调节声带的长度和紧张度。
  • 在发声时，与声韧带协同作用，控制声带的振动幅度和频率。
• 关键作用：直接影响声音的音调、音量和清晰度。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 声带麻痹：肌腱损伤或神经支配异常（如喉返神经损伤）导致声带运动障碍，表现为声音嘶哑或失声。
  • 声带结节或息肉：长期过度使用声带（如歌唱、教师）可能导致肌腱周围组织增生，引发声带肿物。
  • 声带瘢痕：外伤或手术后肌腱纤维化，导致声带僵硬和发声困难。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：语音治疗、声带休息及药物消炎。
  • 手术治疗：显微喉镜下切除息肉或修复肌腱损伤（如声带注射增容术）。
• 康复要点：术后需配合语音训练，避免过度用声。

6. 常见误区

• 术语混淆：需区分“声带肌肌腱”与“声韧带”（vocal ligament）。声韧带是弹性圆锥的下缘，属于纤维结构，而非肌腱，但两者在解剖位置和功能上紧密相关。

参考文献

1. 《Gray's Anatomy for Students》（第5版）：第22章“喉与气管”，详细描述了喉肌及其肌腱的解剖结构。
2. 《Netter's Atlas of Human Anatomy》（第7版）：图版 420-422，展示了喉部肌肉与声带的三维关系。
3. 《Current Diagnosis & Treatment in Otolaryngology》（第4版）：第14章“喉部疾病”，讨论了声带肌腱损伤的临床表现与治疗策略。
4. 中国解剖学会标准术语：确认“声带肌肌腱”为非标准术语，实际解剖结构应结合声韧带与甲杓肌肌腱的复合结构。