头夹肌肌腱Splenius capitis tendon

核心定义

头夹肌肌腱（Splenius capitis tendon）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：头夹肌肌腱位于头颈部后侧，起自上部颈椎（C1至C4或C5）的棘突，向上延伸至枕骨下项线、乳突以及下颌角区域。
• 重要毗邻：
  • 前方：与斜方肌的深层肌束相邻。
  • 后方：紧邻颈深淋巴结及颈段脊柱的棘突。
  • 神经血管：邻近第1至第3颈神经后支的分支及椎动脉。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的颈浅肌群。
• 功能：
  • 运动功能：协助头部向同侧侧屈、旋转，以及维持颈部姿势。
  • 稳定功能：通过肌腱将肌肉力量传递至头骨，参与头颈部的动态平衡。

3. 组织结构

• 肌腱组成：由致密结缔组织构成，包含胶原纤维束，与头夹肌的肌腹（收缩部分）连续。
• 附着点：
  • 起点腱：附着于颈椎（C1–C5）的棘突。
  • 止点腱：附着于枕骨下项线、乳突及下颌角。

4. 功能与作用

• 力学作用：
  • 将颈部的肌肉收缩力传导至头骨，实现头部运动。
  • 在姿势维持中缓冲脊柱与头骨间的机械应力。
• 协同作用：与斜方肌、头半棘肌共同协调颈部运动。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 头夹肌肌腱炎：因反复劳损或颈椎退变导致肌腱炎症，表现为颈部单侧钝痛，尤其在侧屈时加剧。
  • 肌筋膜疼痛综合征：触发点可引起枕部或颞部放射性头痛。
  • 颈椎病：椎间盘退变压迫神经根，可能累及肌腱区域。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）、局部注射类固醇、物理治疗（超声波、热疗）。
  • 康复要点：颈部拉伸与强化训练，改善姿势。
  • 手术干预：罕见，仅在严重肌腱断裂或神经卡压时考虑。

6. 常见误区

• 与颈夹肌混淆：头夹肌（Splenius capitis）与颈夹肌（Splenius cervicis）均为颈深肌群，但头夹肌止于头骨，颈夹肌止于下位颈椎横突。
• 肌腱独立性：头夹肌肌腱并非独立结构，而是肌腹的延续，需结合整体肌肉功能分析。

参考文献

• Grant's Anatomy（第41版），描述头颈部肌肉附着点及功能。
• 解剖学名词（全国科学技术名词审定委员会），明确头夹肌的中英文命名及分类。
• UpToDate临床医学数据库，关于颈部肌腱炎的诊断与治疗指南。

以上信息基于解剖学标准及临床实践，确保科学性与实用性。如需进一步细节，建议结合影像学资料或专业解剖图谱。