鼻肌肌腱Nasalis tendon

核心定义

鼻肌肌腱（Nasalis Tendon）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：鼻肌肌腱位于面部鼻部周围，主要附着于鼻翼软骨和鼻中隔的表面。具体而言：
  • 垂直范围：从鼻根（鼻骨下方约1-2厘米）延伸至鼻尖（鼻中隔末端约3-4厘米处）。
  • 水平范围：覆盖鼻背两侧至鼻翼外侧边缘（每侧约1-1.5厘米宽）。
• 重要毗邻：
  • 前部：与鼻部皮肤和皮下组织紧密连接。
  • 深部：邻近鼻中隔软骨、上颌骨鼻突及筛骨垂直板。
  • 周围肌肉：与降鼻翼肌（Depressor Alae Nasi）、颧大肌（Zygomaticus Major）及笑肌（Orbicularis Oculi）相邻。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的头颈部肌腱。
• 功能：
  • 协助鼻肌收缩，调节鼻孔开闭（如扩张或收缩鼻翼）。
  • 稳定鼻部结构，辅助呼吸时的气流调节。
  • 参与面部表情（如皱鼻或厌恶表情）。

3. 组织结构

• 组成：鼻肌肌腱是鼻肌（Nasalis Muscle）的纤维延伸部分，由致密结缔组织构成，包含：
  • 胶原纤维：提供强度和抗拉力。
  • 弹性纤维：允许轻微伸展。
  • 血管和神经末梢：分布于肌腱表面，支持营养和感觉传导。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 机械支持：固定鼻肌的附着点，确保肌肉收缩时产生定向运动。
  • 协同作用：与鼻肌协同完成鼻部运动（如嗅探或打喷嚏时的鼻翼扩张）。
• 辅助功能：
  • 在呼吸时帮助调整鼻腔气流阻力。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 鼻肌肌腱损伤：常见于鼻部外伤或鼻部手术（如鼻整形术），可能导致鼻翼畸形或呼吸功能障碍。
  • 炎症性疾病：如鼻窦炎可能间接影响肌腱周围组织，引发疼痛或肿胀。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：局部抗炎药物（如非甾体抗炎药）或物理治疗（热敷、超声波）。
  • 手术修复：严重损伤需通过显微外科手术修复肌腱附着点。
• 康复要点：
  • 术后需避免剧烈面部运动，使用鼻夹板固定鼻部结构2-4周。

6. 常见误区

• 误区：认为鼻肌肌腱如同四肢肌腱般粗大且独立。实际上，面部表情肌的肌腱结构较为纤细，常与筋膜和皮肤融合，功能上更依赖肌肉整体的收缩而非单一肌腱。

参考文献

1. 《Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice》（第42版），第56章“面部解剖学”。
2. 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会，2020年），索引编号：Nasalis Muscle（编码 11.03.07，页码 324）。
3. 《头颈外科手术学》（王鹏等，2022），第8章“鼻部解剖与修复”。