头长肌肌腱Longus capitis tendon

核心定义

头长肌肌腱详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：头长肌肌腱位于颈椎前方，起自第3至第6颈椎的椎体前面，止于枕骨下方的乳突与枕外隆凸之间的区域（约距枕骨大孔前缘约2-3厘米处）。
• 重要毗邻：
  • 前方：气管、食管及颈部血管；
  • 后方：斜角肌和脊柱；
  • 上方：头前直肌（其他颈部前群肌肉）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的颈部屈肌群。
• 功能：
  • 协助头部前屈和侧屈；
  • 维持颈椎稳定性，尤其在对抗颈部伸展时；
  • 与对侧肌肉协同作用，调节头部姿势。

3. 组织结构

• 肌腱组成：由头长肌的肌腹逐渐过渡为致密结缔组织形成的肌腱，最终附着于枕骨骨面。
• 组织层次：位于颈深肌群的深层，被颈深筋膜覆盖。

4. 功能与作用

• 关键作用：
  • 通过收缩减少头颅与颈椎之间的角度，帮助低头；
  • 在颈部运动中提供动态支撑，减少脊柱关节的直接压力。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 颈椎病：长期劳损或退变可能导致肌腱炎症或痉挛，引发颈痛或活动受限。
  • 颈源性头痛：肌腱受压或炎症可能刺激神经，导致枕部或头顶部疼痛。
  • 创伤性损伤：颈部外伤（如挥鞭伤）可能引起肌腱撕裂或出血。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：物理疗法（热敷、超声波）、非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症；
  • 介入治疗：局部注射类固醇减轻肌腱炎症；
  • 手术治疗：严重撕裂或慢性疼痛可考虑肌腱修复术。
• 康复要点：
  • 颈部肌肉拉伸与强化训练（如颈部屈伸练习）；
  • 避免长时间维持低头姿势（如使用电子设备）。

6. 常见误区

• 误区：认为头长肌仅参与低头动作，实际上它也参与维持头部直立时的细微调整。
• 误区：将头长肌肌腱与斜角肌或胸锁乳突肌的肌腱混淆，需通过解剖位置区分。

参考文献

1. 《格氏解剖学》（第42版），第4章“颈部解剖”。
2. IMAIOS e-Anatomy 平台“头长肌三维解剖模型”。
3. 《骨骼肌系统解剖与临床》（人民卫生出版社），第7章“颈部肌肉功能分析”。

如需更详细的肌腱长度或微观结构数据，建议结合医学影像（如MRI）或解剖学数据库进一步查询。