降下唇肌肌腱Depressor labii inferioris tendon

核心定义

降下唇肌肌腱详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：降下唇肌肌腱位于面部下部，起自下颌骨下缘（颏棘下方约1-2厘米处），止于下唇的皮肤和黏膜表面。
• 重要毗邻：
  • 前方：下唇外侧肌群（如降口角肌）。
  • 后方：颏肌和颈阔肌。
  • 深方：下颌骨下缘及颏神经血管束。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的面部表情肌（皮肌）。
• 功能：
  • 主要功能：收缩时向下拉动下唇，协助露出下齿或形成特定表情（如撅嘴或皱眉）。
  • 协同作用：与降口角肌、颏肌共同参与下唇的运动。

3. 组织结构

• 肌腱组成：由致密结缔组织构成，连接降下唇肌的肌腹与下唇皮肤。其纤维方向与肌肉收缩方向一致，确保力量传递效率。
• 附着点：
  • 起点：下颌骨下缘的颏棘下方（骨膜）。
  • 止点：下唇的皮下组织及黏膜下层。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 通过肌腱将肌肉的收缩力传导至下唇，实现下唇的下拉动作。
  • 协助维持口唇的闭合和面部表情的表达。
• 神经支配：面神经颧支（CN VII）。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 面神经麻痹：面神经损伤（如贝尔氏麻痹）可能导致降下唇肌无力，表现为下唇下垂、流涎或微笑时不对称。
  • 肌腱炎：过度使用或外伤可能导致肌腱炎症，引发局部疼痛或运动受限。
  • 外伤或手术损伤：下颌骨或面部手术可能意外损伤肌腱，影响下唇运动功能。
• 治疗方法：
  • 面神经麻痹：物理治疗（如面部肌肉训练）、药物（糖皮质激素或抗病毒药物）或手术修复。
  • 肌腱炎：非甾体抗炎药（NSAIDs）、局部封闭注射或休息。
  • 肌腱断裂：需手术修复并固定肌腱。
• 康复要点：
  • 术后需避免剧烈面部运动，配合物理治疗恢复功能。
  • 面神经损伤患者需长期进行表情肌训练。

6. 常见误区

• 误区：认为降下唇肌直接附着于下颌骨骨骼。
  澄清：其肌腱实际止于下唇的皮肤和皮下组织，而非骨骼，属于典型的表情肌（皮肌）特征。

参考文献

• 《格氏解剖学》第42版，第587-589页（面部肌肉结构描述）。
• 《头颈部解剖学图谱》（IMAIOS e-Anatomy平台）。
• 中国解剖学会，《人体解剖学名词》（2020年修订版）。