提上唇肌肌腱Levator labii superioris tendon

核心定义

提上唇肌肌腱（Levator labii superioris tendon）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：提上唇肌肌腱起自眶下缘（眼眶下壁的内侧部分），沿鼻翼旁下行，最终止于上唇的皮肤和黏膜，具体位于鼻唇沟的上方区域。
• 重要毗邻：
  • 前方：与鼻部皮肤和上唇的浅层组织相邻。
  • 后方：邻近眶下神经和血管（眶下孔区域）。
  • 深层：与提上唇鼻翼肌（levator labii superioris alaeque nasi）及颧大肌（zygomaticus major）的肌束交织。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的头颈部肌腱。
• 功能：
  • 作为提上唇肌的收缩终末结构，将肌肉的收缩力传递至上唇，辅助提拉上唇形成微笑或显露牙齿的表情。
  • 协助面部表情的精细运动，如上唇的外展和上提。

3. 组织结构

• 肌腱组成：由致密结缔组织构成，主要包含平行排列的胶原纤维束，具有低弹性以稳定肌肉与皮肤的连接。
• 连接方式：肌腱不直接附着于骨骼，而是与上唇的皮肤、黏膜及浅筋膜融合，属于表情肌的典型特征（表情肌多止于皮肤而非骨骼）。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 运动功能：通过收缩提上唇肌，牵拉上唇向上、向外运动（如微笑时）。
  • 协同作用：与颧大肌、笑肌（risorius）协同完成面部表情的复杂动作。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 面神经麻痹：若面神经（第七对脑神经）受损，提上唇肌肌腱无法收缩，导致患侧上唇不能充分上提，表现为微笑时口角下垂。
  • 肌腱炎或损伤：罕见，但外伤或过度使用可能导致局部疼痛或运动受限。
  • 肉毒素治疗：在医学美容中，注射肉毒素至提上唇肌肌腱可减弱其收缩力，减少“痛苦纹”或改善上唇形态。
• 治疗方法：
  • 面神经修复：通过神经移植或手术矫正恢复肌腱功能。
  • 物理治疗：针对肌腱炎，可采用热敷、超声波疗法缓解炎症。
  • 肉毒素注射：精确注射至肌腱附着点以调整肌肉张力（需专业医生操作）。

6. 常见误区

• 误区：认为提上唇肌肌腱直接附着于上颌骨或颧骨。
• 纠正：作为表情肌的一部分，其肌腱仅连接至皮肤和黏膜，而非骨骼，这一特性使其能精准调控面部微表情。

参考文献

1. 《格氏解剖学》（Gray's Anatomy）第42版：详细描述头颈部表情肌的解剖结构与功能。
2. IMAIOS e-Anatomy数据库：提供提上唇肌肌腱的三维解剖模型与临床关联分析。
3. 《人体解剖学名词》国家标准（2017版）：规范“提上唇肌肌腱”的中文与英文术语对应关系。
4. 《面部整形外科学》（Plastic Surgery）第8卷：阐述肉毒素注射在提上唇肌肌腱的应用及安全性。

以上信息基于权威解剖学资料与临床实践，确保科学性和准确性。