咬肌肌腱Masseter tendon

核心定义

咬肌肌腱（Masseter Tendon）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：
  咬肌肌腱位于下颌骨的外侧面，具体附着于下颌骨的咬肌粗隆（masseteric tuberosity）和下颌支（ramus of mandible）的外侧表面。
• 重要毗邻：
  • 前方：与面部皮肤及皮下组织相邻。
  • 后方：靠近翼内肌（medial pterygoid muscle）和下颌支。
  • 上方：连接颧弓（zygomatic arch）的下缘。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的咀嚼肌群。
• 功能：
  • 将咬肌的收缩力量传递至下颌骨，辅助闭口、咀嚼及咬合动作。
  • 协助下颌骨的上提（闭口）和侧方运动。

3. 组织结构

• 组成：
  咬肌肌腱由致密结缔组织构成，主要成分为胶原纤维，分为浅层和深层。
  • 肌腹：位于颧弓至下颌骨之间，由横纹肌纤维构成，负责收缩功能。
  • 肌腱：连接肌腹与下颌骨的末端部分，无收缩能力，仅传递力量。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 通过收缩传递力量，参与下颌骨的运动（如咀嚼时的上下牙齿咬合）。
  • 维持面部轮廓（咬肌发达者面部轮廓更明显）。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：

  • 咬肌肌腱炎：因过度使用（如磨牙、频繁咀嚼硬物）导致肌腱炎症，表现为下颌疼痛、肿胀。
  • 颞下颌关节紊乱（TMD）：咬肌肌腱紧张或损伤可能引发下颌关节功能障碍。
  • 肌腱断裂：罕见，多由外伤或医源性损伤（如注射不当）引起，导致下颌运动受限。

• 治疗方法：

  • 保守治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）、热敷、物理治疗（超声波、电刺激）。
  • 介入治疗：局部注射类固醇或肉毒素（Botox）缓解痉挛。
  • 手术：严重断裂或慢性损伤需肌腱修复术。

• 康复要点：

  • 避免过度咀嚼硬物或磨牙。
  • 进行下颌肌肉的放松训练（如轻柔按摩）。

6. 常见误区

• 误区：认为“咬肌肌腱”与“咬肌本身”是同一结构。
• 澄清：肌腱仅是咬肌的末端连接部分，而肌腹（肌肉主体）负责收缩功能。

参考文献

1. 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会，2017）。
2. 百度百科：咬肌（Masseter）[1]。
3. 知乎专栏：《一天一点解剖学→ 肌肉系统（骨骼肌）》[2]。

[1] 咬肌（Masseter）. (n.d.). 百度百科.
[2] 一天一点解剖学→ 肌肉系统（骨骼肌）. (n.d.). 知乎专栏.