硫卡巴胂Thiocarbarsone
编码XM9UP9
核心定义
一、药物基本属性
药品分类
化学药品（含砷抗感染药）
来源与性状
硫卡巴胂（Thiocarbarsone）为含砷的有机化合物，其结构包含胂基（砷原子结合有机基团）。工业品通常为白色结晶或浅灰色粉末，易溶于水，化学性质不稳定，遇热或光照可能分解。历史上作为抗寄生虫药物开发，主要用于治疗原虫感染。
管理级别
管制处方药（Rx-C3，医疗用毒性药品）
原因：含砷化合物具有显著毒性，长期使用可能导致肝、肾损伤及神经毒性，需严格管控。
临床价值
历史药物（H2，自然淘汰药）
原因：因砷制剂的毒副作用较大，且随着更安全的抗阿米巴药物（如甲硝唑）及抗丝虫药物（如乙胺嗪）的普及，硫卡巴胂已逐渐退出主流临床应用。
二、核心功效与临床应用
- 抗阿米巴病：通过抑制阿米巴原虫的巯基酶活性，杀灭肠道内滋养体，曾用于治疗阿米巴痢疾。
- 抗滴虫病：局部用药（阴道栓剂）治疗滴虫性阴道炎。
- 抗丝虫病：与其他药物联用（如乙胺嗪）杀灭丝虫成虫，但对微丝蚴无效。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
- 肝肾毒性：长期使用可致肝功能异常（黄疸、转氨酶升高）、肾小管损伤（蛋白尿、血尿）。
- 过敏反应：皮疹、发热，严重者出现剥脱性皮炎。
- 神经毒性：大剂量可引发头痛、周围神经炎。
禁忌与风险
- 绝对禁忌：肝肾功能不全、砷过敏史、妊娠期及哺乳期。
- 相对禁忌：儿童、老年患者及营养不良者需谨慎使用。
- 风险提示：治疗期间需定期监测肝肾功能，避免与其他肾毒性药物联用。
参考文献
硫卡巴胂作为含砷抗感染药，其药理作用及毒性特征与卡巴胂（Carbarsone）等砷制剂相似，但因砷的蓄积毒性，临床已限制使用。具体用药需严格遵循医嘱，并优先选择现代替代药物。