肠道消毒剂Disinfectant intestinal

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（属于含重金属的抗原虫药物）
• 来源与性状
  肠道消毒剂是一类通过化学合成或矿物提取的含重金属化合物（如砷、铋、锑等），通常以片剂或溶液形式存在，具有广谱抗微生物活性，其作用机制与抑制肠道共生菌群或直接杀灭原虫有关。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：未涉及麻醉、精神类成分，但需医师处方指导使用，以避免重金属蓄积毒性。
• 临床价值
  限制使用药（H3）
  原因：因重金属毒性风险及广谱抗生素的替代发展，目前仅用于特定肠道原虫感染（如阿米巴病）的二线治疗，且需严格监测肝肾功能。

二、核心功效与临床应用

• 抗阿米巴作用：通过抑制肠道共生菌间接削弱阿米巴滋养体生存环境。
• 肠道菌群调控：选择性抑制致病性微生物，用于慢性肠道感染辅助治疗。
• 适应症：难治性阿米巴痢疾、特定寄生虫合并细菌感染（需联合用药）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 短期：恶心、腹泻、金属味觉异常
  • 长期：砷/铋相关神经毒性、肝肾损伤、皮肤色素沉着
• 禁忌与风险
  • 禁忌：妊娠期、严重肝肾功能不全、已知重金属过敏
  • 风险：疗程超过14天可致不可逆神经病变，需定期检测血砷/铋浓度

特别提示：本类药物因毒性显著，需在感染科医师指导下使用，严禁自行调整剂量或疗程。治疗期间应补充益生菌以减少肠道菌群紊乱。