铋盐亚水杨酸盐Bismuth salts subsalicylate
编码XM7A39
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（含铋化合物与亚水杨酸盐结合物）。 - 来源与性状
铋盐亚水杨酸盐是人工合成的铋金属化合物，通常为白色或类白色粉末，微溶于水。其历史可追溯至20世纪初，早期用于胃肠道感染及抗寄生虫治疗，通过铋离子的收敛作用和亚水杨酸的协同效应发挥药理活性。 - 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。
原因：铋盐亚水杨酸盐未列入麻醉药品、精神药品或放射性药品等特殊管制类别，但需医师处方以控制合理使用，避免长期滥用导致的铋蓄积毒性。 - 临床价值
替代药（A）。
原因：在抗阿米巴病及某些原虫感染中，铋盐亚水杨酸盐可作为二线治疗药物，尤其适用于对一线药物（如甲硝唑）耐药或不耐受的患者。
二、核心功效与临床应用
- 抗阿米巴病：通过抑制溶组织阿米巴滋养体的代谢酶活性，减少肠道黏膜损伤。
- 胃肠道感染辅助治疗：铋盐的收敛作用可减少腹泻频次，亚水杨酸成分抑制局部炎症反应。
- 幽门螺杆菌根除方案：与其他抗生素联用，通过铋剂的黏膜保护和抗菌协同作用提高根除率。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 常见：便秘、舌苔黑染、粪便灰黑色（铋盐代谢产物所致）。
- 严重：铋性脑病（长期高剂量使用）、肾功能损害（铋经肾排泄蓄积）。
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禁忌与风险
- 禁忌症：严重肾功能不全、妊娠期（铋可透过胎盘）、哺乳期（铋分泌入乳汁）。
- 风险提示：
- 避免与四环素类、喹诺酮类药物同服（铋盐降低其吸收）。
- 连续使用不超过8周，以防铋蓄积中毒。
重要声明
以上信息基于现有药理学知识及同类药物特性综合整理，具体用药需严格遵循医师指导，并参考最新临床指南。