酒石酸锑钾(钠)Antimony potassium tartrate (sodium)

更新时间:2025-06-21 00:36:35
编码XM69W3

核心定义

一、药物基本属性

  • 药品分类
    化学药品(含锑抗感染药)
  • 来源与性状
    酒石酸锑钾为人工合成的锑化合物,呈无色透明针状晶体或白色结晶性粉末,微酸味,久置易吸湿变黄。化学式为C₈H₄K₂O₁₂Sb,可溶于水和甘油,不溶于乙醇。
  • 管理级别
    管制处方药(Rx-C3,医疗用毒性药品)
    原因:锑剂具有显著的心脏毒性和肝肾毒性,且存在蓄积性中毒风险,需严格限制使用。
  • 临床价值
    历史药物(H3,限制使用药)
    原因:因毒副作用大且已有更安全的替代药物(如吡喹酮),目前仅用于特定血吸虫病患者的备选方案,或局部外用治疗扁平疣。

二、核心功效与临床应用

  1. 抗寄生虫作用

    • 血吸虫病:通过麻痹成虫吸盘肌肉,使虫体脱离血管壁转移至肝脏被吞噬,适用于体质较好的慢性或急性退热后患者。
    • 黑热病(利什曼病):与葡萄糖酸锑钠联用,抑制原虫代谢。
  2. 局部治疗

    • 扁平疣:5%溶液外涂可破坏病毒感染的角质细胞,需避免接触正常皮肤。
  3. 实验性应用

    • 抗癌研究:体外实验显示对白血病、结肠癌等肿瘤细胞有抑制作用,但未进入临床阶段。

三、使用禁忌与注意事项

  • 副作用

    • 心脏毒性:引发心律失常(如QT间期延长)、阿-斯综合征(突发晕厥或猝死)。
    • 肝肾功能损害:表现为黄疸、转氨酶升高、蛋白尿。
    • 胃肠道反应:呕吐(故称“吐酒石”)、腹痛。
    • 过敏反应:皮疹、发热、注射部位静脉炎。
  • 禁忌与风险

    • 绝对禁忌:孕妇、儿童、老年患者及合并心肝肾疾病、黄疸、腹水者。
    • 特殊限制:3日疗法禁用于体质虚弱者,20日疗法需严格监测心电图及肝肾功能。
    • 操作要求:静脉注射后需卧床2小时观察急性反应,避免药液外渗导致组织坏死。

参考文献

(整合自药理学文献、临床指南及毒理学研究)