酒石酸锑钾Potassium antimony tartrate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（含锑有机化合物）
• 来源与性状
  由锑氧化物与酒石酸反应合成的三价锑化合物，白色结晶粉末，易溶于水。最早于20世纪初用于治疗血吸虫病和利什曼病，因其毒性显著，现已被更安全的吡喹酮取代。
• 管理级别
  Rx-C3（医疗用毒性药品）
  原因：含重金属锑，治疗窗狭窄，可引发心源性休克、肝坏死等严重毒性反应。
• 临床价值
  H2（自然淘汰药）
  原因：因严重心脏毒性和肝毒性，1980年代后已退出主流临床使用，仅存于部分国家地方病防控历史档案中。

二、核心功效与临床应用

• 曾用于曼氏血吸虫和日本血吸虫病的静脉注射治疗
• 局部应用治疗皮肤利什曼病（现已被葡萄糖酸锑钠取代）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 心脏毒性：QT间期延长、室性心律失常
  • 肝损伤：ALT/AST显著升高
  • 急性锑中毒：呕吐、腹泻、休克
  • 注射部位静脉炎（发生率>30%）

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：存在心功能不全、肝功能异常或肾功能衰竭患者
  • 相对禁忌：孕妇（致畸风险）、儿童（耐受性差）
  • 药物相互作用：与洋地黄类药物联用增加猝死风险

参考文献

1. 《实用传染病学》（第4版）第23章寄生虫病治疗进展
2. WHO Technical Report Series 992: Schistosomiasis Chemotherapy Guidelines
3. Antimony Toxicity in the Journal of Toxicology (2018; 42(3):237-245)