下肢肌肉Muscles of the lower extremity

核心定义

下肢肌肉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置与分类

下肢肌肉主要分布于骨盆、大腿、小腿及足部，按功能可分为以下类别：

• 髋部肌肉：臀大肌、臀中肌、髂腰肌等，位于骨盆周围。
• 大腿前群：股四头肌（股直肌、股外侧肌、股内侧肌、股中间肌），位于大腿前侧。
• 大腿后群：腘绳肌（半腱肌、半膜肌、股二头肌），位于大腿后侧。
• 大腿内侧群：大收肌、长收肌等，位于大腿内侧。
• 大腿外侧群：阔筋膜张肌、股外侧肌等，位于大腿外侧。
• 小腿前群：胫骨前肌、拇长伸肌等，位于小腿前侧。
• 小腿后群：腓肠肌、比目鱼肌（组成小腿三头肌）、胫骨后肌等，位于小腿后侧。
• 足部肌肉：足背肌（如趾长伸肌）、足底肌（如屈趾肌、足底筋膜）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统，协同骨骼、关节及神经系统完成运动功能。
• 核心功能：
  • 运动功能：驱动行走、跑步、跳跃等动作。
  • 稳定功能：维持站立和平衡（如臀中肌稳定骨盆）。
  • 代谢功能：肌肉收缩产热，参与能量代谢。

3. 组织结构

• 肌肉类型：以骨骼肌为主，由肌纤维、神经、血管和结缔组织构成。
• 纤维排列：
  • 股四头肌：平行排列，收缩力强，适合伸膝。
  • 腘绳肌：多束状结构，适应髋关节屈和膝关节伸。
  • 小腿三头肌：复合结构（腓肠肌+比目鱼肌），收缩驱动踝关节跖屈。

4. 功能与作用

• 髋部肌肉：
  • 臀大肌：伸展并外旋髋关节，维持直立姿势。
  • 髂腰肌：屈髋关节，行走时抬腿。
• 大腿前群：
  • 股四头肌：伸膝关节，是下肢主要伸展肌。
• 大腿后群：
  • 腘绳肌：屈膝、伸髋，防止膝关节过伸。
• 小腿三头肌：
  • 腓肠肌/比目鱼肌：跖屈踝关节（如踮脚），参与跳跃。
• 足部肌肉：
  • 足底筋膜：支撑足弓，缓冲行走时的冲击。

5. 医学临床关联

• 常见疾病与损伤：
  • 跟腱断裂：小腿三头肌止点（跟腱）撕裂，多因过度跖屈（如跳跃落地不当）。
  • 髂胫束综合征：大腿外侧髂胫束摩擦膝关节外侧，导致跑步时疼痛。
  • 肌肉拉伤：股四头肌、腘绳肌因突然发力或拉伸过度损伤。
  • 足底筋膜炎：足跟痛常见原因，与过度行走或足弓异常相关。
• 治疗方法：
  • 跟腱断裂：急性期手术修复+术后康复训练（如渐进性负重）。
  • 肌肉拉伤：RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）+物理治疗（超声波、电刺激）。
  • 足底筋膜炎：矫形鞋垫、拉伸训练（如牵拉跟腱和足底筋膜）。

6. 常见误区

• 误区：认为小腿粗大仅因腓肠肌发达，实则比目鱼肌的形态也起关键作用。
• 误区：忽视足部肌肉在运动中的重要性，导致足弓塌陷或步态异常。

参考文献

1. 《骨骼肌肉功能解剖学（第2版）》（成都医学院系统解剖学教学大纲）
2. 知乎专栏《健身需要懂点解剖学（二）：下肢肌肉解剖及功能讲解》
3. 《骨骼肌肉系統解剖學、人體肌動學和操作治療觸診手法（第二版）》（合記出版社）
4. 《下肢外骨骼运动学与动力学研究综述》（兵器装备工程学报）

以上内容基于权威解剖学教材及临床研究整理，确保信息科学性和实用性。