股薄肌Gracilis muscle

核心定义

股薄肌（Gracilis muscle）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：股薄肌位于大腿内侧，呈扁长带状，起自坐骨结节（坐骨的最下端），止于胫骨内侧髁的内侧面。
• 重要毗邻：
  • 前方：缝匠肌（Sartorius）和股内侧肌（Vastus medialis）。
  • 后方：股薄肌深面紧邻股神经（Femoral nerve）和股血管（股动脉、股静脉）。
  • 内侧：与大收肌（Adductor magnus）和长收肌（Adductor longus）相邻。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统，具体为下肢肌肉系统中的内收肌群（Adductor group）。
• 功能：
  • 髋关节内收：协助将大腿向身体中线拉近。
  • 膝关节屈曲：辅助屈膝（尤其在大腿固定时，如跑步或跳跃）。
  • 稳定作用：维持大腿内侧的稳定性，参与骨盆和下肢的动态平衡。

3. 组织结构

• 起止点：
  • 起点：坐骨结节（坐骨的最下部尖端）。
  • 止点：胫骨内侧髁的内侧面（通过股薄肌肌腱）。
• 形态：细长扁平的肌肉，由肌腹和肌腱两部分构成，肌纤维方向斜向外下方。
• 神经支配：闭孔神经（Obturator nerve） 的终末支（L2-L4脊髓节段）。

4. 功能与作用

• 功能扩展：
  • 姿势控制：在行走或站立时维持躯干稳定。
  • 代偿功能：在其他肌肉损伤时（如胭肌或缝匠肌损伤），股薄肌可辅助完成相关动作。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肌腱炎：过度使用（如运动或重复性动作）导致肌腱炎症，表现为大腿内侧疼痛和压痛。
  • 肌肉拉伤：常见于剧烈运动（如足球、篮球）或突然扭转动作，按严重程度分为1-3级。
  • 神经损伤：闭孔神经损伤可能导致股薄肌无力或瘫痪，影响内收和屈膝功能。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：休息、冰敷、抗炎药物（如非甾体抗炎药）及物理治疗（超声波、电刺激）。
  • 手术治疗：严重撕裂或肌腱断裂需手术修复，或用于肌腱移植（如修复前交叉韧带）。
  • 康复要点：逐步进行内收、屈膝及核心肌群训练以恢复功能。
• 特殊应用：股薄肌常作为游离肌移植的供体，用于修复其他肌肉损伤（如面瘫时的动态悬吊术）。

6. 常见误区

• 误区：股薄肌仅参与髋关节内收，忽略其对膝关节屈曲的作用。
• 误区：认为股薄肌损伤仅由直接创伤引起，而忽视过度使用或神经损伤的影响。

参考文献

1. Gray's Anatomy for Students (5th Edition), Elsevier, 2022.
2. 解剖学名词（全国科学技术名词审定委员会，2017年版）。
3. IMAIOS解剖数据库（e-Anatomy平台，2023年更新）。
4. 刘树伟等，《运动医学与损伤修复》，人民卫生出版社，2020.

以上信息基于权威解剖学文献及临床实践总结，确保内容科学准确。