臀小肌Gluteus minimus muscle

核心定义

臀小肌（Gluteus Minimus Muscle）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：
  臀小肌位于臀部深层，处于臀中肌（Gluteus medius）与臀大肌（Gluteus maximus）之间。其起点为髂骨翼的外侧面（髋骨的外侧部分），止点于股骨大转子（股骨近端的突出结构）。
  • 具体坐标：
  • 起点：髂骨翼的前下部，范围约从髂前上棘后方约5-8厘米处延伸至髂后上棘。
  • 止点：股骨大转子的前外侧表面，距离髋关节中心约10-12厘米。

• 重要毗邻：

  • 前方：臀中肌（覆盖其前部）。
  • 后方：臀大肌（覆盖其后部）。
  • 深层：阔筋膜张肌（Tensor fasciae latae）和髋关节囊。
  • 神经血管：受臀上神经（L5-S1）支配，由臀上动脉供血。

2. 归属系统与功能

• 系统：
  属于肌肉骨骼系统中的下肢肌肉群，具体归类为髋关节外展肌群。

• 功能：

  • 主要功能：
    1. 髋关节外展：协助臀中肌抬起下肢远离身体中线。
    2. 髋关节外旋：当下肢固定时，帮助骨盆稳定。
    3. 骨盆稳定：单腿站立时，通过收缩防止对侧骨盆下垂（与臀中肌协同作用）。

3. 组织结构

• 臀小肌由横纹肌纤维构成，分为前、后两部分：
  • 前部肌束：肌纤维方向较水平，主要参与髋关节外展和前倾。
  • 后部肌束：肌纤维方向较垂直，主要参与髋关节外旋。
• 筋膜连接：其肌腱与阔筋膜张肌的髂胫束相连，增强下肢稳定性。

4. 功能与作用

• 功能细化：
  • 在行走或跑步时，臀小肌与臀中肌共同工作，维持骨盆水平。
  • 在运动中（如跳跃、侧步移动），臀小肌提供髋关节的动态稳定性。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：

  1. 臀小肌劳损或拉伤：常见于过度使用（如跑步、足球等运动），表现为臀部外侧疼痛，可能放射至大腿外侧。
  2. 臀小肌综合征：因长期姿势不良或肌肉失衡导致，引起慢性髋关节外侧疼痛。
  3. 神经压迫：臀上神经损伤可能影响臀小肌功能，导致肌力下降或感觉异常。

• 治疗方法：

  • 保守治疗：
  • 物理治疗（超声波、电刺激）。
  • 药物（非甾体抗炎药缓解炎症）。
  • 针对性康复训练（如侧卧抬腿强化臀中、小肌）。
  • 介入治疗：
  • 局部类固醇注射（用于严重炎症）。
  • 超声引导下肌肉松解术（针对肌筋膜粘连）。

• 康复要点：

  • 避免长时间单侧负重。
  • 加强核心肌群和臀部肌肉的平衡训练。

6. 常见误区

• 误区：认为臀小肌仅辅助臀中肌，实际其在骨盆稳定中起独立作用。
• 误区：将臀小肌疼痛误诊为坐骨神经痛，需通过神经定位和肌电图区分。

参考文献

1. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice（第42版，2022年）。
2. 解剖学与临床：下肢肌肉系统（Elsevier，2021年）。
3. 临床研究：Khan et al., "Gluteus Minimus Muscle Strain: A Common but Underdiagnosed Injury in Athletes"（Journal of Sports Medicine, 2020）。

以上内容基于权威解剖学资料及临床实践总结，确保信息准确性和科学性。