腹部肌肉Muscle of the abdomen

核心定义

腹直肌详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：腹直肌位于腹前壁正中线两侧，起自耻骨联合和耻骨嵴，止于胸骨剑突及第5至第7肋软骨。
• 重要毗邻：
  • 前方：被腹直肌鞘的前层（由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成）覆盖。
  • 后方：与腹横筋膜、腹膜及腰大肌相邻。
  • 两侧：被腹横筋膜与腹内斜肌、腹横肌分隔。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的躯干肌前外侧群。
• 功能：
  • 运动功能：前屈脊柱（如仰卧起坐动作）、协助躯干旋转。
  • 稳定功能：维持腹内压，稳定骨盆和脊柱。
  • 辅助功能：咳嗽、排便、分娩时增加腹腔内压力。

3. 组织结构

• 肌纤维：由纵向排列的肌束组成，肌束间被数条横向的腱性结构（腱划）分隔，形成“腹肌纹路”。
• 鞘结构：腹直肌被包裹在由腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌腱膜形成的腹直肌鞘内，鞘的前层由腹外斜肌和腹内斜肌腱膜构成，后层主要由腹横肌腱膜形成。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 姿势维持：通过持续收缩协助保持躯干直立。
  • 保护腹腔脏器：与腹壁其他肌肉协同形成“腹壁屏障”。
  • 呼吸辅助：在剧烈呼气时协助增加腹压。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 腹直肌分离（Diastasis Recti）：妊娠或肥胖导致肌腹间距增宽，可能引发慢性腰痛。
  • 肌肉拉伤：剧烈运动或提重物时肌纤维撕裂，表现为局部疼痛和压痛。
  • 疝气：腹壁薄弱处（如白线）可能形成脐疝或腹直肌鞘疝。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：腹肌强化训练、使用腹带固定。
  • 手术治疗：严重疝气或分离需通过缝合修复。
• 康复要点：
  • 避免过度用力，逐步加强核心肌群训练。

6. 常见误区

• 误解1：认为腹直肌仅用于“塑形”（如六块腹肌），而忽视其对脊柱和内脏的保护作用。
• 误解2：认为腹直肌分离仅见于孕妇，但肥胖或多次腹部手术者也可能发生。

参考文献

1. 《腹直肌- 维基百科，自由的百科全书》
2. 协和解剖教学网：《男性单侧腹直肌罕见缺失变异1例》
3. 成都医学院《系统解剖学教学大纲》
4. Visible Body《肌肉概述》

以上内容基于权威解剖学资料整理，确保信息的科学性和准确性。