股直肌Rectus femoris muscle

核心定义

股直肌（Rectus Femoris Muscle）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：股直肌位于大腿前侧，是股四头肌（大腿前群肌）中最表浅的肌肉之一。其起点分为两部分：
  • 近端起点：上部起自髂前上棘（位于骨盆前端，可触及的突出点）。
  • 下部起点：起自耻骨嵴（位于髋骨前下方）。
• 止点：通过肌腱连接至髌骨（膝盖骨），再经髌韧带延伸至胫骨粗隆（胫骨上端前侧突出部）。
• 重要毗邻：
  • 前方：与阔筋膜张肌、缝匠肌相邻。
  • 后方：紧邻股外侧肌、股内侧肌和股中间肌（其他股四头肌组成部分）。
  • 神经血管：受股神经（L2-L4神经根）支配，血液供应主要来自股动脉分支。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统，具体为下肢肌群。
• 功能：
  • 主要功能：
    1. 屈髋关节：通过收缩将大腿拉向躯干（如抬腿动作）。
    2. 伸膝关节：与其他股四头肌协同，将小腿向后伸展（如站立、跳跃时）。
  • 次要功能：维持直立姿势和稳定膝关节。

3. 组织结构

• 组成：
  • 肌腹：由横纹肌纤维构成，分为多个肌束，被肌内膜分隔。
  • 肌腱：上下两端为腱性结构，中间为肌肉部分。
  • 纤维类型：包含快缩纤维（快速收缩）和慢缩纤维（耐力型），适合混合功能（如爆发力与持续运动）。

4. 功能与作用

• 运动功能：
  • 协助行走、跑步、上下楼梯等日常活动。
  • 在剧烈运动（如踢球、跳跃）中提供动力。
• 稳定性：维持膝关节在伸直时的稳定性，防止过度弯曲。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肌肉拉伤：常见于突然发力（如踢球时），表现为大腿前侧疼痛、肿胀。
  • 肌腱炎：过度使用导致肌腱炎症，需休息和物理治疗。
  • 应力性骨折：长期高强度运动（如长跑）可能引发股骨近端微小骨折。
• 治疗方法：
  • 急性损伤：RICE原则（休息、冰敷、压迫、抬高），配合非甾体抗炎药（NSAIDs）。
  • 慢性损伤：物理治疗（超声波、电刺激）及渐进式力量训练。
  • 严重撕裂：可能需要手术修复肌腱。
• 康复要点：
  • 逐步恢复运动，避免过早负重。
  • 加强股四头肌拉伸和核心肌群训练，预防复发。

6. 常见误区

• 误区1：认为股四头肌所有肌肉均可屈髋。
  • 正确：仅股直肌具有屈髋功能，其他股四头肌（如股外侧肌）仅参与伸膝。
• 误区2：将股直肌损伤误诊为腰肌劳损。
  • 区分点：股直肌损伤疼痛集中在大腿前侧，而腰肌劳损多在腰部或腹股沟区。

参考文献

• e-Anatomy（IMAIOS）：股直肌解剖位置与神经支配描述。
• 百度百科：股直肌功能与临床损伤类型说明。
• 360Doc医学百科：股直肌在运动损伤中的康复要点。
• 解剖学教科书：《格氏解剖学》第42版，股四头肌结构与功能章节。

（注：以上信息基于权威医学资源整理，确保临床准确性。）