趾长屈肌Flexor digitorum longus muscle (foot)
编码XA23Q3
核心定义
趾长屈肌(Flexor digitorum longus muscle)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:趾长屈肌位于小腿后群深层,起自胫骨的内侧后部,肌腱向下穿过踝管(位于屈肌支持带下方),最终止于足部第2至第5趾的远节趾骨底部(远节趾骨底)。
- 重要毗邻:
- 踝管内:与胫后动脉、胫神经及𧿹长屈肌腱相邻。
- 足部:肌腱位于足底内侧,紧邻𧿹长屈肌腱的外侧,深层为足底内侧动脉和神经。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于肌肉骨骼系统,具体为下肢肌肉群。
- 功能:
- 主要功能:屈曲第2至第5趾的远节趾骨(屈趾作用)。
- 辅助功能:
- 协助足部内翻(内翻指足底朝向内侧)。
- 维持足弓的稳定性(通过收缩肌腱对足底的支撑作用)。
3. 组织结构
- 肌腹:位于小腿中下1/3的内侧,肌纤维较细长。
- 肌腱:肌腱向下延伸至足部,穿过内踝后方的踝管,在足底分为四条分支,分别止于第2至第5趾的远节趾骨。
4. 功能与作用
- 运动学作用:
- 在行走或跑步时,协助足趾抓地,增强足底稳定性。
- 在踮脚(跖屈)时,协同其他小腿后侧肌肉(如比目鱼肌)完成动作。
- 生物力学作用:通过调节足弓高度,参与适应不同地形的行走需求。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 趾长屈肌腱炎:常见于跑步者或过度使用小腿后侧肌肉的人群,表现为足底内侧疼痛,尤其在活动时加剧(引用:安健维康物理治療所)。
- 足底筋膜炎:趾长屈肌紧张可能间接导致足弓压力异常,加重足底筋膜炎症。
- 腱鞘囊肿:踝管内肌腱滑膜炎可能形成囊肿,压迫神经或血管。
- 治疗方法:
- 保守治疗:物理治疗(超声波、电疗)、非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症。
- 康复训练:足底筋膜拉伸、小腿后侧肌肉强化(如踮脚训练)。
- 手术干预:严重肌腱损伤或囊肿需手术修复或切除。
- 诊断要点:
- 临床检查:足趾远节被动伸展时疼痛或受限。
- 影像学:超声或MRI可显示肌腱水肿或断裂。
6. 常见误区
- 误区:患者常将足底疼痛误认为“足底筋膜炎”而忽视趾长屈肌问题。
- 澄清:需结合症状部位(内侧 vs 全足底)和肌腱功能测试(如趾远节屈曲力量)区分病因。
参考文献
- 知乎专栏《趾长屈肌的基础运动解剖》
- e-Anatomy《趾长屈肌解剖结构》(IMAIOS数据库)
- 《小心屈趾長肌在作怪!腳底麻痛、腳趾無力?》- 安健维康物理治療所
- 高點醫護網《小腿與足部肌肉群解剖》
以上信息基于权威解剖学资料及临床文献整理,确保科学性和实用性。