拇短屈肌（足）Flexor hallucis brevis muscle

核心定义

拇短屈肌（Flexor hallucis brevis）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：位于足底内侧，紧邻第一跖骨（第1跖骨）的内侧和下方。
• 重要毗邻：
  • 前方：拇趾的远节趾骨。
  • 后方：与足底内侧动脉、足底内侧神经相邻。
  • 上方：覆盖于足底筋膜深面，与拇展肌（Abductor hallucis）和趾短屈肌（Flexor digitorum brevis）相邻。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统，具体为下肢的足部肌肉群。
• 功能：
  • 主要功能：使拇趾屈曲（向足底方向弯曲），辅助抓地和行走时的稳定性。
  • 协同作用：与拇长屈肌（Flexor hallucis longus）协同完成拇趾的强力屈曲，但短屈肌更侧重局部精细动作。

3. 组织结构

• 起始点：
  • 浅头：起自第一跖骨的内侧缘。
  • 深头：起自第一跖骨的下方和跖骨粗隆。
• 止点：两条肌束汇合成单一肌腹，止于拇趾远节趾骨的内侧。
• 神经支配：由足底内侧神经（L4-L5脊神经）支配。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 在行走、跑步或抓握不平地面时，通过屈拇趾增强足部稳定性。
  • 协助维持足弓结构，防止足底过度塌陷。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 足底筋膜炎：拇短屈肌过度使用可能导致足底筋膜炎症，引发足跟或足内侧疼痛。
  • 跖痛症候群（Metatarsalgia）：足部长期受压或畸形（如扁平足）可能引起该肌群劳损，导致足底疼痛。
  • 肌腱炎：重复性运动（如芭蕾舞者、长跑者）可能引发拇短屈肌肌腱炎症。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：休息、冰敷、非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解炎症。
  • 物理治疗：足部拉伸与强化训练，穿戴矫形鞋垫或支具。
  • 手术干预：严重病例（如肌腱断裂）可能需手术修复。
• 康复要点：
  • 避免长时间站立或高强度足部活动。
  • 通过足部按摩和热敷促进血液循环。

6. 常见误区

• 误区：认为拇短屈肌与拇长屈肌功能相同。
• 澄清：
  • 拇长屈肌起自小腿，穿过踝关节和足底，主要负责强力屈拇趾；
  • 拇短屈肌仅位于足部，功能更侧重于局部精细屈曲，而非远距离动力传递。

二、参考文献

1. 《格氏解剖学》（第41版）：详细描述足部肌肉的起止点与神经支配。
2. 《人体解剖学名词》：规范解剖学术语，明确“拇短屈肌”的分类与功能。
3. 生物力学研究：如《360Doc》中对拇长屈肌与短屈肌协同作用的分析。

以上内容基于权威解剖学文献及临床实践总结，确保信息的科学性和准确性。