大收肌Adductor magnus muscle

核心定义

大收肌（Adductor Magnus Muscle）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：大收肌位于大腿内侧，是内收肌群中最长且最大的肌肉。
• 重要毗邻：
  • 起点：起自坐骨结节（臀部下方）和股骨的粗线（大腿骨后侧的骨嵴）。
  • 止点：止于股骨内上髁（大腿骨内侧近膝关节处）及胫骨的收肌结节（小腿骨内侧）。
  • 周围结构：与股薄肌、长收肌相邻，深层为短收肌和大收肌的肌束分界。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统，具体为下肢的内收肌群。
• 功能：
  • 主要功能：内收髋关节（将大腿向身体中线拉近）。
  • 辅助功能：
  • 旋外髋关节（使大腿向外旋转）。
  • 伸展髋关节（协助直立或行走时伸直腿部）。

3. 组织结构

• 肌束组成：
  • hamstring 部分：起自坐骨结节，纤维走向较浅，由坐骨神经支配。
  • adductor 部分：起自股骨粗线，纤维走向较深，由闭孔神经支配。
• 神经支配：混合神经支配，包括闭孔神经（L2-L3）和坐骨神经（L5-S2）。
• 血管供应：股深动脉的分支提供血液。

4. 功能与作用

• 运动功能：
  • 在行走、跑步或骑马等动作中，协助稳定骨盆并维持身体平衡。
  • 在体育活动中（如足球、舞蹈），参与快速内收大腿的动作。
• 静态功能：维持站立时骨盆的稳定性。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肌肉拉伤或撕裂：常见于剧烈运动（如足球、体操）中突然内收大腿，可能导致剧烈疼痛和活动受限。
  • 神经损伤：闭孔神经损伤可能影响大收肌功能，导致内收无力或感觉异常。
  • 慢性劳损：反复运动导致肌筋膜疼痛综合征，表现为大腿内侧持续酸痛。
• 治疗方法：
  • 急性损伤：RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）联合非甾体抗炎药（NSAIDs）。
  • 康复训练：物理治疗（超声波、电刺激）结合渐进式拉伸和力量训练。
  • 严重撕裂：可能需要手术修复肌腱或肌肉。
• 康复要点：
  • 避免过早恢复高强度运动。
  • 逐步恢复内收肌群的力量和柔韧性。

6. 常见误区

• 误区：认为大收肌仅参与内收动作。
  事实：其深层肌束（hamstring部分）还参与伸展髋关节，与腘绳肌协同工作。

参考文献

1. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice（第42版，Elsevier）。
2. 解剖學-臀部及大腿肌肉群（高點醫護網，2023）。
3. Adductor Muscles Injury and Management（Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 2021）。

以上信息基于权威解剖学资料及临床指南整理，确保科学性和实用性。