旋后肌肌腱Supinator tendon

核心定义

旋后肌肌腱详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：旋后肌的肌腱部分位于前臂后侧，起自桡骨外侧髁和尺骨的旋后肌切迹，止于桡骨颈（距离桡骨小头约1-2厘米处）。
• 重要毗邻：
  • 前方：桡神经深支（骨间背神经）和骨间背动脉。
  • 后方：桡侧腕长伸肌和指总伸肌。
  • 相邻结构：旋前圆肌（前侧）、桡骨（内侧）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的上肢肌腱。
• 功能：
  • 主要功能：通过收缩使前臂由旋前位转为旋后位（如拧毛巾动作）。
  • 辅助功能：协助肘关节屈曲（次要作用）。

3. 组织结构

• 肌腹与肌腱：旋后肌由肌腹和肌腱构成，其肌腱部分具体指连接肌肉与桡骨颈的致密结缔组织束。
• 纤维走向：肌纤维斜向外上方走行，形成跨越肘关节和桡骨近端的结构。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 动力功能：提供前臂旋后的原动肌。
  • 稳定功能：在旋后过程中固定桡骨，协助维持前臂旋转稳定性。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 旋后肌综合征：桡神经深支（骨间背神经）在旋后肌肌腱弓处受压，导致骨间背侧肌无力（表现为手指伸展障碍、骨间肌萎缩）。
  • 肌腱损伤：常见于肘部外伤或过度旋转动作（如投掷运动），表现为前臂外侧疼痛及旋后无力。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：物理治疗（超声波、电刺激）、肌腱滑动训练。
  • 手术治疗：神经松解术（针对旋后肌综合征）或肌腱修复术（严重损伤时）。
• 康复要点：术后需逐步进行前臂旋转和伸展训练，避免早期负重。

6. 常见误区

• 误区1：认为旋后肌仅参与旋后动作，但其辅助屈肘的功能常被忽略。
• 误区2：将旋后肌与旋前圆肌的功能混淆（旋前圆肌负责旋前，旋后肌负责旋后）。

参考文献

1. 《系统解剖学》（成都医学院教学大纲）：明确旋后肌的解剖位置及功能。
2. e-Anatomy（IMAIOS平台）：提供旋后肌肌腱的三维解剖模型及毗邻关系。
3. 《骨科临床解剖学》：阐述旋后肌综合征的病理机制及治疗原则。
4. UpToDate医学数据库：旋后肌损伤的诊断与康复指南（2023年更新版）。

以上内容基于权威解剖学资料及临床指南整理，确保信息的科学性和实用性。