小指展肌肌腱Abductor digiti minimi tendon

核心定义

小指展肌肌腱详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：小指展肌肌腱位于手部小鱼际区域，起自豌豆骨（pisiform bone）和尺侧腕屈肌（flexor carpi ulnaris）的筋膜，止于小指尺侧基底部（第5指背侧的基底节）。
• 重要毗邻：
  • 近端：邻近尺神经、尺动脉和尺静脉。
  • 远端：与小指对掌肌（flexor digiti minimi brevis）及小指短屈肌腱相邻。
  • 深层：与小指短展肌（interossei）及骨间肌相贴。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的上肢肌腱系统。
• 功能：
  • 主要功能：通过收缩带动小指外展（即小指远离手掌的运动），协助抓握和精细动作。
  • 辅助功能：参与手部稳定性维持及协调其他手指的协同运动。

3. 组织结构

• 构成：由致密结缔组织构成的纤维束，表面覆盖滑膜鞘（腱鞘），减少运动时的摩擦。
• 连接点：
  • 起点：豌豆骨和尺侧腕屈肌筋膜。
  • 止点：小指尺侧的基底部（近节指骨背侧）。

4. 功能与作用

• 运动学作用：
  • 小指展肌肌腱通过收缩将力量传递至小指，实现外展动作。
  • 在手部抓握或释放物体时，与骨间肌、蚓状肌协同工作。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肌腱炎：因反复外展动作（如弹钢琴、打字）导致肌腱炎症，表现为局部疼痛和肿胀。
  • 肌腱断裂：常见于手部外伤（如切割伤或牵拉伤），导致小指外展功能丧失。
  • 尺神经损伤：因尺神经支配小指展肌，神经损伤可导致肌腱功能障碍。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：肌腱炎可通过休息、冰敷、非甾体抗炎药（NSAIDs）及物理治疗缓解。
  • 手术治疗：肌腱断裂需手术修复，术后需佩戴支具并进行康复训练。
• 康复要点：
  • 术后早期以固定和消肿为主，后期逐步恢复主动与被动活动。

6. 常见误区

• 误区：小指展肌与小指对掌肌易被混淆。需注意：
  • 小指展肌负责外展，而小指对掌肌（由尺神经支配）负责将小指拉向手掌掌心。
  • 两者的起点和功能不同，需通过解剖定位区分。

二、参考文献

1. 《格氏解剖学》第41版（Gray's Anatomy, 41st Edition）：详细描述手部肌腱的解剖结构及功能。
2. 《人体解剖学名词》（中国解剖学会编著）：规范小指展肌的中英文术语及分类。
3. e-Anatomy（IMAIOS平台）：提供小指展肌肌腱的三维解剖模型及临床影像资料。
4. 《手外科手术学》（张世民等编著）：阐述肌腱损伤的诊断与修复方法。

以上内容基于权威解剖学文献及临床指南整理，确保信息的科学性和准确性。