肱肌肌腱Brachialis tendon

核心定义

肱肌肌腱（Brachialis Tendon）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：肱肌肌腱位于上肢前臂近端，起自肱骨中部至下端的骨面（约肱骨中段1/3至下1/3处），向下延伸并最终附着于尺骨粗隆（尺骨近端前侧的隆起结构）。
• 重要毗邻：
  • 前方：与肱二头肌肌腱相邻，但位置更靠后。
  • 后方：邻近旋前圆肌和肘关节囊。
  • 神经血管：尺神经和肱深动脉在其附近走行。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统（肌腱是肌肉与骨骼连接的组成部分）。
• 功能：
  • 主要功能：将肱肌的力量传递至尺骨，协助屈肘关节。
  • 辅助功能：在肘关节半屈位时（如提重物），是屈肘动作的主要动力来源。

3. 组织结构

• 构成：
  • 肌腱成分：由致密结缔组织构成，主要为胶原纤维（I型和III型），具有高抗张强度。
  • 附着点：上端与肱肌肌腹融合，下端形成扁平腱板，附着于尺骨粗隆。
  • 血液供应：由肱深动脉分支提供，但远端血供相对较弱，影响损伤修复。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 动力传递：通过收缩肱肌，将力量传导至尺骨，实现肘关节屈曲。
  • 稳定性：在屈肘时辅助维持前臂与上臂的稳定。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肱肌肌腱炎：因过度使用（如重复性屈肘动作）导致肌腱炎症，表现为肘部前侧疼痛，尤其在屈肘时加剧。
  • 肌腱撕裂：常见于创伤或剧烈运动（如摔跤时肘部撞击），可能伴随肘关节无力。
  • 退行性变：随年龄增长，肌腱胶原纤维退化，易发生慢性劳损。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：休息、冰敷、非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解炎症，物理治疗（超声波、电刺激）促进修复。
  • 手术治疗：严重撕裂或保守治疗无效时，需手术修复肌腱并加强附着点。
  • 康复要点：恢复期需逐步进行屈肘肌群的等长收缩训练，避免过早负重。

6. 常见误区

• 误区1：认为肱肌是屈肘的主要肌肉。
  纠正：肱二头肌在完全屈肘时占主导，而肱肌在半屈肘时作用更大。
• 误区2：肱肌肌腱损伤与“网球肘”（肱骨外上髁炎）相关。
  纠正：网球肘主要涉及前臂伸肌起点，而肱肌肌腱炎属于屈肌群病变。

参考文献

1. 《格氏解剖学》（第41版）：详细描述了肱肌肌腱的解剖位置与功能。
2. e-Anatomy IMAIOS数据库：提供了肱肌肌腱的三维解剖模型及附着点数据。
3. UpToDate临床医学：肱肌肌腱炎的诊断与治疗指南。
4. 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会）：规范术语定义。

以上内容基于权威解剖学与临床医学资料，确保信息的科学性与准确性。如需进一步个性化建议，请咨询专业医师。