脑血管意外Cerebrovascular accident | Quick Answers: Physiotherapy | AccessPhysiotherapy | McGraw Hill Medical

环球医讯 / 心脑血管来源:accessphysiotherapy.mhmedical.com美国 - 英语2025-09-06 23:49:00 - 阅读时长2分钟 - 544字
本文系统阐述了脑血管意外(中风)的医学定义、诊断要点、病理分类及临床表现。详细说明了缺血性和出血性中风的发病机制,统计显示70%的中风属于脑梗塞类型。通过描述运动功能丧失、感觉障碍、认知改变等九大临床特征,结合流行病学数据揭示高发人群特征,为物理治疗提供病理生理学基础。
脑血管意外神经功能缺损偏瘫缺血性中风出血性中风诊断要点流行病学特征临床表现健康风险致残原因
脑血管意外

描述

  • 由脑部缺血或出血部位及范围决定突发性神经功能缺损
  • 发病过程可持续数秒至数日
  • 典型症状包含感觉功能障碍、失语症、构音障碍、吞咽困难、视野缺损、认知障碍,其中偏瘫最为常见

诊断要点

  • 脑损伤可能引发以下改变:
  • 运动功能丧失
  • 感觉功能减退
  • 视力损伤
  • 自主神经功能障碍
  • 感知觉改变
  • 认知、人格及行为异常
  • 意识状态改变
  • 交流障碍
  • 进食、吞咽及二便功能异常

病理分类

  1. 缺血性中风(含两类)
  • 血栓性:动脉粥样硬化斑块和高血压导致脑血管意外(CVA),斑块常见于动脉分支和弯曲处
  • 栓塞性:栓子可源于心脏、颈内动脉血栓或颈动脉窦动脉粥样硬化斑块,最常见累及大脑中动脉分支
  1. 出血性中风:高血压、破裂的囊状动脉瘤或动静脉畸形(AVM)可引发脑出血

流行病学特征

  • 占神经功能障碍致残原因首位
  • 美国约400万中风患者存在躯体功能障碍
  • 三分之二病例发生于65岁以上人群
  • 55岁后每10年风险倍增
  • 男性发病率高于女性,非裔美国人患病率是白人的两倍
  • 脑梗塞(血栓或栓塞)占全部中风70%,出血性占20%,病因未明占10%

临床表现

  • 取决于脑部受损区域及组织损伤程度
  • 常见症状包括运动/感觉功能丧失、视觉障碍、自主神经功能障碍、认知/人格改变、意识障碍、交流障碍及生理功能异常

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