BBC专家对英国八百万广泛使用者发出警示，称多款常用抗抑郁药物存在潜在风险。本周发布的新研究显示，服用特定抗抑郁药的患者可能在治疗前两个月内增重达2公斤（4.5磅），而其他药物使用者则可能减重2.5公斤（5.5磅）。
学术团队旨在根据治疗开始后八周内已知副作用对30种抗抑郁药进行排序。伦敦国王学院精神病学、心理学与神经科学研究所（IoPPN）领衔的研究团队分析了58,534名参与者的医疗数据，这些参与者来自150余项将抗抑郁药与安慰剂进行对比的研究。
今日在BBC晨间直播节目中，卡西姆·艾哈迈德博士将这些发现描述为"相当令人担忧"，"尤其对全国800万名抗抑郁药使用者而言"。他补充道："必须强调的是，这些药物之所以被开具是有原因的——针对抑郁、焦虑或双相情感障碍等情绪疾病。这些药物在解决患者问题或帮助应对情绪障碍引发的困扰方面效果显著。"
研究人员发现体重变化、心率及血压差异最为明显。艾哈迈德博士解释，研究追踪了5万名患者在用药8-12周后的数据："我们将重点关注三大发现：体重变化、血压波动及心率异常。研究发现不同类别的药物会导致体重波动：例如阿米替林（英国常用药物）可能在用药首12周内导致体重增加2公斤；而舍曲林或西酞普兰等药物则可能导致1公斤的体重减轻。但这些副作用仅影响部分用药者，并非全部。"
艾哈迈德博士指出心率影响可能"引发问题"："服用阿米替林或去甲替林会导致心率上升，而舍曲林、氟西汀等其他类别药物则可能降低心率。在血压方面，阿米替林和去甲替林可能导致血压升高约10个单位；舍曲林、氟西汀和西酞普兰则可能引起血压下降。"
2024/25年度，英格兰地区向约889万患者开具了9260万张抗抑郁处方。英国国家医疗服务体系商业服务中心（NHSBSA）数据显示，去年舍曲林（商品名Lustral）处方量达290万张。该药物与0.76公斤体重减轻、心率平均下降2次/分钟相关，但可能轻微升高收缩压和舒张压。同期阿米替林处方量达220万张，该三环类抗抑郁药平均导致体重增加1.6公斤、心率上升9次/分钟及血压升高。英国国家健康与护理卓越研究所建议优先采用舍曲林等选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI），而非将阿米替林作为一线治疗方案。
伦敦帝国理工学院初级保健与公共卫生教授阿齐姆·马吉德表示："对患者和临床医生而言，研究结果凸显了对抗抑郁药治疗者进行常规身体检查的必要性。此外，了解这些副作用对支持医患共同决策至关重要。"
皇家精神病学院主席莱德·史密斯博士指出："抗抑郁药在治疗重度抑郁中发挥关键作用，尤其与谈话疗法联用效果显著。所有药物均有副作用，我们欢迎此项研究深化对不同抗抑郁药物理副作用的理解。这些发现将帮助患者和医生选择最符合个人需求的药物。"
皇家全科医师学院主席卡米拉·霍桑教授强调，抗抑郁药仅在"充分必要"时开具，并指出全科医生会在新处方后2-3周进行随访监测副作用。"此后患者将接受定期用药复诊，"她补充道，"鉴于生活方式等因素可能影响药物作用，正如本研究所示，这些复诊尤为重要。"
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