近日，多起男子因长期喝酒致股骨头坏死的病例引发关注。23岁男子酒龄6年，啤酒七八瓶或白酒半斤的量，左髋部疼痛被诊断为双侧股骨头缺血性坏死等；49岁沈先生爱喝高度白酒，6年前确诊仍饮酒，病情加重；45岁邵阳陈先生日饮半斤白酒，未重视病情致右侧股骨头塌陷；58岁黄先生日饮半斤白酒，出现左髋部疼痛，股骨头塌陷变形。这些案例表明，长期大量饮酒对股骨头危害严重，早期症状需重视，酒精致多种代谢紊乱影响骨骼健康，确诊患者规范治疗且戒酒很关键。
一、长期大量饮酒对股骨头有严重危害
长期大量饮酒会对股骨头造成极大的损害。从诸多新闻案例来看，不同年龄段的男性都深受其害。像23岁的年轻男子，自17岁起开始大量饮酒，啤酒每次能喝七八瓶，白酒常喝半斤，仅仅6年的酒龄，就出现了左髋部疼痛，最终被诊断为双侧股骨头缺血性坏死、左侧合并股骨髋臼撞击征。这是因为酒精进入人体后，会对身体产生多方面的不良影响。酒精首先会损伤血管内皮细胞，血管内皮细胞对于维持血管的正常功能至关重要，它的损伤会使血管容易痉挛。一旦血管痉挛，就会减少对股骨头的血液供应。股骨头的正常代谢和功能维持依赖于充足的血液供应，血液带来氧气和营养物质，带走代谢废物。当血液供应减少时，股骨头内的细胞就会因为缺血而出现功能障碍，久而久之就会导致坏死。这种危害并非个例，许多长期大量饮酒者都面临着这样的风险，它是一个逐渐积累的过程，往往在不知不觉中就对股骨头造成了不可逆的损伤。
二、股骨头坏死早期症状需要重视
股骨头坏死早期症状常常容易被忽视，但却十分重要。例如上述提到的一些病例中的患者，在早期都出现了髋部疼痛的症状。对于45岁的邵阳男子陈先生，两年前查出双侧股骨头坏死时，股骨头形态尚可，但他未重视，每天仍喝半斤白酒。这种忽视早期症状的行为是非常危险的。早期的髋部疼痛可能是股骨头坏死的一个重要信号，除此之外，还可能出现髋关节活动受限的情况，比如在屈伸髋关节时会感觉到不顺畅或者有轻微的卡顿感。这是因为股骨头在早期出现病变时，关节内部的结构已经开始发生改变，股骨头与髋臼之间的配合不再像健康状态时那样顺滑。另外，有些患者可能会感到下肢无力，这是由于股骨头坏死影响了下肢的力线传导。如果在这个时候能够及时发现并重视这些症状，进行详细的检查，如髋关节磁共振成像（MRI）等检查，就能够早期诊断。早期诊断后采取相应的保守治疗措施，比如减少负重，使用拐杖辅助行走，避免长时间站立或行走等，就有可能控制病情的发展，避免病情进一步恶化。然而，如果像这些病例中的患者一样忽视早期症状，继续饮酒或者不进行正确的治疗，随着时间的推移，股骨头坏死将会加重，最终可能导致股骨头塌陷、变形，严重影响髋关节的功能，甚至需要进行髋关节置换手术。
三、酒精会引起多种身体代谢紊乱从而影响骨骼健康
酒精过量摄入会引发身体多种代谢紊乱，进而对骨骼健康产生严重影响。首先，酒精容易导致乙醇中毒，乙醇中毒后会干扰血液系统的正常代谢。在血液系统方面，会使血液黏稠度升高，这就好比河流中的泥沙增多，流速减慢。血液黏稠度升高后，血液循环就会受到阻碍，影响到身体各个器官和组织的血液供应，股骨头也不例外。同时，脂肪代谢也会出现紊乱，血脂升高。血脂升高会促使脂肪在血管壁内沉积，进一步加重血管的狭窄和堵塞，减少股骨头的血运。另外，酒精还会影响维生素D的代谢。维生素D在钙的吸收和骨骼健康中起着关键作用，当酒精造成维生素D代谢紊乱时，身体对钙的吸收就会减少，从而导致骨质疏松。骨质疏松会使骨骼的强度和密度降低，对于股骨头来说，局部骨内压会升高。骨内压升高会压迫周围的血管和组织，使得股骨头更容易塌陷变形，大大增加了股骨头坏死的风险。这种多方面的代谢紊乱是一个连锁反应，酒精作为起始因素，逐渐引发一系列身体内部的变化，最终对骨骼健康，尤其是股骨头健康造成严重的威胁。
四、对于有长期饮酒习惯且已被诊断为股骨头坏死的患者，必须规范治疗并戒酒
对于那些有长期饮酒习惯并且已经被诊断为股骨头坏死的患者，规范治疗和戒酒是至关重要的。以49岁的沈先生为例，他喜欢喝高度白酒，6年前被诊断出股骨头坏死却未规范治疗，仍继续饮酒，同时还存在长期使用激素的情况，前不久病情加重行走困难就医，被诊断为双侧股骨头缺血性坏死、双髋关节退变、双侧髋关节半脱位，最终接受双侧人工全髋关节置换。这个例子充分说明了不规范治疗和继续饮酒的严重后果。一旦被诊断为股骨头坏死，戒酒是首要任务。因为继续饮酒会持续加重股骨头的损伤，使病情不断恶化。在戒酒的同时，还需要根据病情的严重程度进行规范治疗。对于早期股骨头坏死患者，保守治疗是主要的方法。这包括物理治疗，如热敷、按摩等，热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛；按摩能够放松髋关节周围的肌肉，减轻关节压力。对于病情较为严重的患者，如股骨头已经出现塌陷、变形，严重影响髋关节功能时，可能就需要进行手术治疗，像髋关节置换术。髋关节置换术可以有效地改善患者的髋关节功能，提高生活质量，但手术也存在一定的风险，需要患者和医生共同权衡利弊。在整个治疗过程中，患者必须严格遵医嘱，定期复查，这样才能更好地控制病情，提高康复的可能性。
总之，男子长期大量饮酒会带来诸多健康风险，尤其是对股骨头的危害极大。股骨头坏死早期症状不容忽视，酒精引起的代谢紊乱会对骨骼健康产生连锁的不良影响。而对于已经患病的患者，规范治疗和戒酒是控制病情发展的关键。我们应倡导健康的生活方式，适量饮酒，关注身体的早期症状，一旦发现问题及时就医，以避免更严重的健康问题发生。
