正常血清白蛋白，低盐（人）Normal serum albumin, salt-poor (human)
编码XM3YQ9
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
生物制品（血液成分制剂） - 来源与性状
正常血清白蛋白（低盐型）为人源性血液制品，通过低温乙醇法从健康人血浆中分离纯化，经病毒灭活处理，最终制成含白蛋白浓度5%-25%的胶体溶液。其理化特性为无色或淡黄色澄清液体，渗透压接近生理环境，钠盐含量显著低于普通血清白蛋白制剂，适用于需限制钠摄入的临床场景。 - 管理级别
非管制处方药（Rx-G）
原因：属于人源性血液制品，需严格遵循临床使用规范，但未涉及麻醉、精神药物或放射性物质，故归类于普通处方药管理范畴。 - 临床价值
首选药（F）
原因：作为维持血浆胶体渗透压的核心制剂，是治疗低蛋白血症、烧伤休克、急性创伤性低血容量等危重症的首选胶体液；替代药（A）
原因：在肝硬化腹水、肾病综合征等需长期白蛋白替代治疗时，可作为其他胶体溶液（如羟乙基淀粉）的替代选择。
二、核心功效与临床应用
- 维持血浆胶体渗透压
用于治疗肝硬化、肾病综合征等引起的低白蛋白血症（血清白蛋白＜30g/L时需紧急干预），预防或减轻组织水肿、胸腹水等并发症。 - 容量复苏
用于失血性休克、严重烧伤等导致的低血容量状态，快速恢复有效循环血容量，改善器官灌注。 - 解毒与物质转运
通过结合游离胆红素、重金属离子等毒性物质，缓解急性中毒症状；辅助药物（如抗生素、化疗药）的体内运输。 - 特殊适应症
新生儿高胆红素血症、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的辅助治疗，以及心肺转流术中胶体渗透压调控。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 过敏反应：发热、皮疹（发生率约0.1%）
- 循环超负荷：快速输注可致肺水肿（尤其心功能不全者）
- 凝血异常：大剂量使用可能干扰血小板功能
- 代谢性酸中毒：低盐制剂pH值偏酸（4.5-5.5）
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：对白蛋白制剂过敏史、严重贫血（Hb＜80g/L未纠正）
- 相对禁忌：慢性心力衰竭（NYHA III-IV级）、高血压危象、重度肾功能不全
- 特殊警示：需严格监测血清白蛋白水平（目标维持≥25g/L），超量使用可抑制自身白蛋白合成
重要提示
血清白蛋白的临床使用需严格遵循个体化原则，建议在输注前评估患者电解质水平（尤其血钠）、心肾功能及容量状态。治疗过程中需动态监测血浆渗透压、中心静脉压等指标，并定期复查肝功能与营养指标。所有治疗决策应经专科医师综合评估后实施。
（注：本应答整合了多源医学文献数据，具体诊疗方案请以最新临床指南和主治医师意见为准。）