临床要点
• 南亚人群中早发冠心病最常见的是单支血管病变。
• 左前降支动脉是最常受累的血管。
• 在南亚人群中未发现特定于该人群的血管造影特征或风险因素。
• 缺乏使用先进影像学技术描述斑块特征的数据。
• 需要更多关于性别差异和风险分层工具的研究。
摘要
已知居住在南亚的个体比其他族裔更早出现冠状动脉疾病(CAD)。目前尚未确定南亚人群早发冠心病的特定人群风险因素，且关于血管造影特征及其与风险因素关系的研究较为缺乏。本研究在PubMed/Medline、Embase、Scopus、CENTRAL、CINAHL、Global Index Medicus和ClinicalTrials.gov数据库中进行了系统的文献检索，以获取与南亚人群早发冠心病相关的血管造影特征及相关风险因素的研究。共纳入40项研究，总计18,863名患者。16项研究将患者分为不同年龄组，24项研究仅包含一个早发冠心病组。用于定义早发冠心病的年龄阈值存在显著差异。大多数研究表明，单支血管病变是南亚年轻患者中最常见的血管受累模式，左前降支动脉是最常受累的血管，而年长患者比年轻患者更常见多支血管病变。年轻患者有更高的风险因素患病率，在各单独研究中显示，如烟草使用、家族史、肥胖和血脂异常；这些风险因素对南亚人群均无特异性。当前可用的文献并未发现南亚人群早发冠心病的血管造影特征或相关风险因素与其他族裔相比存在明显差异，但需要使用先进的冠状动脉成像技术来描述斑块特征。还需要针对这些患者进行更多关于性别差异和风险分层工具的研究。
关键词
- 早发冠状动脉疾病
- 南亚人群
- 血管造影特征
- 系统综述
- 风险因素
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