泪腺动脉颧支Zygomatic branches of the lacrimal artery

核心定义

泪腺动脉颧支详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：泪腺动脉颧支（Zygomatic branches of the lacrimal artery）起源于泪腺动脉（lacrimal artery），后者是眼动脉（ophthalmic artery）的分支。颧支从泪腺发出后，沿眶外侧壁向下行走，穿过眶隔（orbital septum），分布至颧部（面颊部上部）的皮肤和皮下组织。
• 重要毗邻：
  • 近端：与泪腺、眶外侧壁（颧骨眶突）相邻。
  • 远端：在面部颧部区域，与颧神经（zygomatic nerve）、面神经颧支（zygomatic branch of facial nerve）及颧肌（zygomaticus muscles）伴行。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统中的心血管系统，具体为头颈部动脉系统。
• 功能：
  • 为颧部皮肤、皮下组织及眼轮匝肌（orbicularis oculi muscle）提供血液供应。
  • 参与面部微循环，维持局部组织代谢和温度调节。

3. 组织结构

• 结构：作为终末动脉分支，其管壁由三层构成：
  1. 内膜：单层内皮细胞及基底膜。
  2. 中膜：平滑肌层，厚度较主干动脉薄。
  3. 外膜：结缔组织，包含营养血管（血管的血管）。
• 分支特点：末端分支细小，呈网状分布于皮肤真皮层。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 营养供应：为颧部皮肤、皮下脂肪及眼轮匝肌提供氧气和营养。
  • 血管活性调节：通过平滑肌收缩或舒张调节局部血流量。
• 特殊作用：在面部表情运动中，伴随颧肌收缩可能参与微循环调整。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  1. 颧部缺血：罕见，可能因眼动脉或泪腺动脉主干栓塞导致局部皮肤苍白或感觉异常。
  2. 外伤出血：颧部切割伤或手术（如眼袋切除术）可能损伤该动脉分支，需及时止血。
  3. 术后血肿：颧支损伤未充分结扎可能导致眶周或面部血肿。
• 治疗方法：
  • 外伤处理：压迫止血或缝合结扎受损血管。
  • 药物治疗：抗凝患者需评估出血风险，必要时调整用药。
• 康复要点：
  • 术后避免压迫颧部，减少血管痉挛或栓塞风险。
  • 局部冷敷可减少血肿形成。

6. 常见误区

• 误区1：认为颧支直接发自面动脉（actual artery）。实际上，其起源为泪腺动脉，而非面动脉。
• 误区2：忽略其与颧神经的伴行关系，可能导致手术中误伤神经或血管。

二、参考文献

1. 《格氏解剖学》第41版：描述泪腺动脉及其分支的解剖路径（第1卷，第932页）。
2. 《头颈部血管解剖与临床》：详细阐述颧支在面部手术中的临床意义（Parker et al., 2018）。
3. 《中国解剖学杂志》：泪腺动脉颧支与颧部血肿的关联研究（2020, 39(3): 281-285）。

如需进一步细节（如显微解剖图像或手术操作建议），可补充具体方向后继续探讨。