下牙槽动脉下颌舌骨肌支Mylohyoid branch of the inferior alveolar artery

核心定义

下颌舌骨肌支（Mylohyoid branch of the inferior alveolar artery）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：下颌舌骨肌支起源于下牙槽动脉（inferior alveolar artery），位于下颌骨体的下牙槽管内，通常在下颌第二磨牙水平附近分出。
• 重要毗邻：
  • 穿过下颌骨的下牙槽管，与下牙槽神经（inferior alveolar nerve）伴行。
  • 最终穿出下颌骨的颏孔（mental foramen）或直接分布至下颌舌骨肌（mylohyoid muscle）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统的动脉分支，是头、面和颈部动脉的一部分。
• 功能：
  • 为下颌舌骨肌提供主要血液供应。
  • 参与下颌骨的血液供应，尤其在下颌骨体部及舌骨肌附着区域。

3. 组织结构

• 起源：下牙槽动脉是上颌动脉的终末分支，下颌舌骨肌支为其分支之一。
• 路径：
  • 在下颌骨体的下牙槽管内下行，随后穿过骨膜到达下颌舌骨肌。
  • 部分分支可能与颏下动脉（mental artery）存在吻合。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 肌肉供血：确保下颌舌骨肌的氧气和营养供应，支持其在吞咽、言语及维持口腔闭合中的作用。
  • 骨骼供血：参与下颌骨代谢和修复。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 医源性损伤：在拔除下颌智齿（尤其是第二磨牙）或进行下颌手术时，可能意外损伤该动脉，导致出血或术后血肿。
  • 血管阻塞：罕见情况下，动脉阻塞可能导致下颌舌骨肌缺血，引发局部疼痛或肌肉功能障碍。
• 治疗方法：
  • 出血处理：通过压迫止血或血管结扎控制出血。
  • 血肿治疗：小血肿可自行吸收，较大血肿需穿刺或手术清除。
• 临床注意事项：
  • 牙科手术中需谨慎操作，避免损伤下牙槽管内的血管神经束。

6. 常见误区

• 与神经混淆：下颌舌骨肌支常与伴随的下颌舌骨肌神经（mylohyoid nerve）混淆，需注意区分动脉与神经的来源和路径。
• 与颏下动脉混淆：下颌舌骨肌支是下牙槽动脉的分支，而颏下动脉是下牙槽动脉出颏孔后的延续，两者功能不同。

参考文献

1. e-Anatomy - IMAIOS：下颌舌骨肌支的解剖路径及毗邻关系。
2. 《人体解剖学名词》：下颌舌骨肌支的定义与分类。
3. 中市牙醫台中市牙醫師公會會刊：下牙槽动脉在下颌骨内的分支分布（提及舌肌支的分出处）。
4. 牙髓病学：根管治疗解碼：牙科手术中血管神经损伤的预防与处理。

总结

下颌舌骨肌支是下牙槽动脉的重要分支，其位置和功能对下颌舌骨肌及下颌骨的健康至关重要。临床操作中需注意保护该动脉，避免因损伤引发并发症。