面动脉鼻侧支Lateral nasal branch of the facial artery

核心定义

面动脉鼻侧支的临床与医学定义及解剖学特征

临床与医学定义

面动脉鼻侧支是面动脉在鼻翼外侧缘发出的终末分支之一，属于面部动脉系统的浅表分支。其解剖学定位在鼻唇沟区域，主要承担鼻翼及鼻背下部的血液供应，并与眼动脉分支（如鼻背动脉）形成吻合，构成鼻部血管网的关键组成部分。

解剖学特征

1. 走行与分布：

• 起自面动脉于口角水平的分叉点，沿鼻翼基底向鼻背方向上行，末端分支分布于鼻翼软骨及皮下组织。
• 与对侧同名血管及筛前动脉分支（眼动脉系统）形成双侧吻合，参与鼻尖及鼻背的血液供应。

2. 血管层级关系：

• 属面动脉三级分支，位于头颈部浅表动脉网中，与上唇动脉、内眦动脉存在分支交叉。

病理机制关联

1. 临床相关性：

• 鼻出血：鼻侧支血管位置表浅，外伤或黏膜干燥易引发出血，占鼻出血病例的15%-20%（前鼻区出血源）。
• 整形手术风险：鼻整形术中需避免损伤该血管，否则可能导致局部组织缺血或血肿形成。

2. 血管变异影响：

• 约12%人群存在鼻侧支缺如，此时鼻背血供主要由眼动脉分支代偿；若吻合支发育不良，可能增加鼻部手术缺血风险。

临床表现关联

1. 症状关联性：

• 鼻部淤血/血肿：外伤后因血管破裂导致鼻翼区皮下淤血，边界清晰且局限于鼻侧支分布区。
• 搏动性出血：自发性鼻出血多表现为前鼻孔活动性出血，压迫鼻翼基底可暂时控制。

参考文献：

1. 《格氏解剖学》（第42版）头颈部血管章节
2. Rohrich et al. (2001), Plastic and Reconstructive Surgery 鼻部血管解剖临床研究
3. Schwartz et al. (2017), Otolaryngologic Clinics 鼻出血血管定位分析