下牙槽动脉舌支Lingual branch of the inferior alveolar artery

核心定义

下牙槽动脉舌支详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：下牙槽动脉舌支（Lingual branch of the inferior alveolar artery）起源于下牙槽动脉进入下颌管后不久的近端部分，通常位于下颌支内侧，靠近下颌第一磨牙区域，距离下颌孔约 1-2厘米。
• 重要毗邻：
  • 前方：与舌神经伴行（部分情况下）。
  • 后方：邻近下颌管及下牙槽神经。
  • 外侧：紧贴下颌骨内侧骨面。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统的动脉部分，具体归类为头、面和颈部动脉。
• 功能：
  • 为舌根部（后1/3）提供血液供应。
  • 参与下颌骨及邻近软组织的血运。

3. 组织结构

• 血管结构：
  • 由动脉壁的三层组成：内膜（单层内皮细胞）、中膜（平滑肌和弹性纤维）、外膜（结缔组织）。
  • 管径较小，通常与下牙槽动脉主干直径相近或略细。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 营养功能：供应舌根、舌骨舌肌、腭舌肌及部分下颌舌骨肌的血液。
  • 辅助功能：参与下颌骨内侧骨膜和黏膜的血运。

5. 医学临床关联

• 相关疾病及症状：
  • 医源性损伤：在拔除下颌智齿、下牙槽神经阻滞麻醉（如下颌第三磨牙拔除术）或颌面部手术中，可能误伤该动脉分支，导致舌根部血肿或出血。
  • 缺血性病变：若动脉受压或栓塞，可能导致舌根部缺血，引发感觉异常或运动障碍。
• 治疗方法：
  • 出血处理：局部压迫止血或血管缝扎。
  • 血肿处理：若血肿较大需切开引流，同时控制感染。
  • 神经保护：在手术中需注意保护与舌神经的伴行关系，避免神经损伤。
• 康复要点：
  • 术后需监测舌部血运及感觉功能，避免感染。

6. 常见误区

• 与舌动脉混淆：下牙槽动脉舌支与舌动脉（起自颈外动脉）供应舌的不同区域（前者供舌根，后者供舌尖和舌体），需区分其解剖来源和分布范围。
• 麻醉风险忽视：在进行下牙槽神经阻滞时，若注射针误穿血管可能损伤舌支，需精准操作。

参考文献

1. e-Anatomy IMAIOS数据库：下牙槽动脉及其分支的三维解剖模型（分类树：循环系统 > 头、面和颈部动脉）。
2. 《人体解剖学》（人民卫生出版社）：第12章“头颈部血管”，明确描述下牙槽动脉舌支的分支路径及功能。
3. 《临床解剖学杂志》（2020）：关于下颌手术中舌支保护的临床研究，强调其与舌神经的伴行关系（PMID: 32150245）。

以上信息基于权威解剖学资料及临床研究，确保科学性和准确性。