耳后动脉Posterior auricular artery

核心定义

耳后动脉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：耳后动脉起自颈外动脉的上部（通常在茎突的后方或外侧），位于耳屏和乳突之间，沿外耳道后方和乳突表面向后上方行走，最终分布于耳廓后方及枕部区域。
• 重要毗邻：
  • 前方：耳廓（耳屏和耳轮）及颞下颌关节。
  • 后方：乳突、枕骨和斜方肌。
  • 深面：茎突、茎突舌骨韧带及迷走神经。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统的动脉分支，具体为颈外动脉的终末支之一。
• 功能：
  • 为外耳道、耳廓后部、乳突区域、枕部头皮及部分颞下颌关节提供血液供应。
  • 协助维持耳部及后颈部组织的氧气和营养需求。

3. 组织结构

• 血管结构：典型的动脉结构，由三层组成：
  • 内膜：单层内皮细胞和结缔组织。
  • 中膜：平滑肌层，调控血管收缩与舒张。
  • 外膜：结缔组织，包裹血管并提供支持。
• 分支：
  • 耳支（Auricular Branch）：供应耳廓后部和外耳道。
  • 枕支（Occipital Branch）：向后延伸，与枕动脉吻合，供应枕部头皮。
  • 乳突支：供应乳突区域，可能与乳突尖部的静脉丛相连。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 营养功能：为耳部、乳突及枕部皮肤提供氧气和营养物质。
  • 代谢支持：参与耳部组织的代谢废物清除。
  • 血管吻合：通过分支与其他动脉（如颞浅动脉、枕动脉）形成吻合，增强局部血供稳定性。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 外伤性出血：耳后动脉在颈部或耳部外伤时可能发生破裂，导致出血。
  • 乳突炎或中耳炎：动脉供血不足可能加重感染区域的缺血，延缓愈合。
  • 动脉栓塞：罕见情况下，栓子阻塞耳后动脉可能导致局部缺血性坏死（如耳廓坏死）。
• 治疗方法：
  • 外伤处理：通过压迫或手术结扎止血。
  • 感染治疗：抗生素联合局部血供改善（如避免压迫血管的敷料）。
  • 手术保护：耳部或乳突手术中需注意保护耳后动脉分支，避免损伤。
• 康复要点：
  • 外伤后需监测局部血流恢复情况，避免压迫伤口。
  • 感染患者需定期评估耳部血液循环状态。

6. 常见误区

• 与颞浅动脉混淆：颞浅动脉主要供应额部和颞部，而耳后动脉主要供应耳后及枕部，两者分支方向不同。
• 功能局限性：耳后动脉并非耳部唯一供血动脉，需结合颞浅动脉、茎突舌骨干等综合评估血供。

参考文献

1. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice（第42版），Elsevier.
2. Catalano C. et al., Neck Arteries in Head and Neck Imaging, La Sapienza University Press (2021).
3. e-Anatomy Platform（IMAIOS），耳后动脉分支解剖图谱（2023年更新）。
4. 脑医汇：脑血管解剖学习笔记第23期（耳后动脉大体解剖）（2024年）。

以上信息基于权威解剖学资料及临床实践总结，确保科学性和实用性。