脑膜后动脉Posterior meningeal artery

核心定义

脑膜后动脉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：脑膜后动脉（Posterior Meningeal Artery）起源于椎动脉的颅内段或枕动脉（Occipital Artery），沿枕骨大孔上缘进入颅后窝，分布于颅底后部及小脑幕的后缘。
• 重要毗邻：
  • 颅骨：紧贴枕骨内面和颞骨岩部后部。
  • 神经血管：与第Ⅸ-Ⅻ对脑神经及椎动脉相邻。
  • 脑组织：覆盖小脑幕、延髓和小脑的硬脑膜表面。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统（心血管系统）的脑膜动脉分支。
• 功能：
  • 为颅后窝的硬脑膜、颅底骨膜及部分蛛网膜提供血液供应。
  • 参与脑膜血管网的构成，辅助调节颅内压。

3. 组织结构

• 血管结构：
  • 内膜：单层内皮细胞和结缔组织基底膜。
  • 中膜：平滑肌层，调控血管收缩与扩张。
  • 外膜：结缔组织，包含神经和小血管（血管的血管）。
• 分支：通常分为浅支（覆盖硬脑膜）和深支（滋养颅骨骨膜）。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 营养功能：为硬脑膜后部及颅底骨组织供氧和营养物质。
  • 防御作用：炎症或损伤时，血管扩张以增强局部免疫反应。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  1. 外伤性出血：颅底骨折或枕部外伤可能导致脑膜后动脉破裂，引发硬膜外血肿。
  2. 动脉瘤：罕见情况下，该动脉可形成微小动脉瘤，压迫邻近神经（如三叉神经）。
  3. 术后并发症：后颅窝手术中损伤该动脉可能引起术中出血。
• 治疗方法：
  • 外伤性出血：紧急止血（如血管结扎或介入栓塞）。
  • 动脉瘤：血管内弹簧圈栓塞或显微外科夹闭。
• 康复要点：
  • 术后需监测颅内压及神经功能（如吞咽、平衡功能）。

6. 常见误区

• 与脑膜中动脉混淆：脑膜中动脉起自上颌动脉，供应颅顶硬脑膜，而脑膜后动脉位于颅后窝，两者解剖位置及供血区域不同。
• 与椎动脉混淆：脑膜后动脉是椎动脉的分支，而非主干。

参考文献

1. 《格氏解剖学》第42版：描述脑膜后动脉的起源及分支细节（第853-855页）。
2. e-Anatomy（IMAIOS平台）：脑膜后动脉的三维解剖模型与临床影像关联分析。
3. 《神经外科手术学》：后颅窝手术中脑膜后动脉的保护策略（第12章，第321页）。