筛前动脉Anterior ethmoidal artery

核心定义

筛前动脉（Anterior Ethmoidal Artery）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：筛前动脉起自眼动脉（ophthalmic artery），沿筛骨的前组筛房（anterior ethmoidal cells）方向行走，穿过筛骨的筛孔，分为两支：
  • 鼻内支：进入鼻腔，分布于鼻中隔和鼻腔顶部。
  • 眶支：进入眼眶，参与供应眶内结构（如筛板、额窦黏膜）。
• 重要毗邻：
  • 邻近筛窦前部、鼻中隔、额窦和眶上裂。
  • 与前筛神经（anterior ethmoidal nerve）伴行，共同通过筛孔。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统→心血管系统→头、面和颈部动脉。
• 功能：
  • 为鼻腔顶部、鼻中隔、筛窦前部及眼眶内结构（如筛板、额窦黏膜）提供血液供应。
  • 伴随前筛神经分布，滋养神经及其周围组织。

3. 组织结构

• 起源：直接发自眼动脉的终末分支。
• 分支：
  • 鼻内支：细小分支分布于鼻腔黏膜、鼻中隔软骨和骨部。
  • 眶支：进入眼眶后，与眶上动脉吻合，供应筛板、额窦及眶内结构。
• 血管类型：小型动脉，管径约0.5-1.0毫米（个体差异较大）。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 维持鼻腔黏膜湿润及额窦、筛窦的血液供应。
  • 通过眶支参与眼眶前部的血液供应，尤其在额窦手术中需注意其分支的保护。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 鼻出血（鼻衄）：筛前动脉分支损伤是鼻中隔出血的常见原因。
  • 筛窦炎或额窦炎：动脉供血不足可能加重感染或炎症。
  • 眶内并发症：如眶内血肿或感染，可能与筛前动脉损伤或炎症扩散有关。
• 治疗方法：
  • 鼻出血处理：通过鼻内镜结扎筛前动脉或使用血管栓塞术（如介入放射学）。
  • 手术注意事项：鼻窦手术或额窦手术中需识别筛前动脉，避免误伤导致大出血。
• 康复要点：术后需监测鼻腔出血情况，控制血压，并预防感染。

6. 常见误区

• 误区：筛前动脉仅供应鼻腔，而忽视其对眼眶和额窦的供血作用。
• 澄清：筛前动脉的眶支对额窦黏膜和筛板的血液供应至关重要，尤其在额窦手术中需谨慎处理。

参考文献

1. 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会）：定义筛前动脉的解剖路径及分支。
2. 《低位筛前动脉与周围解剖结构的影像学关系和临床意义》（《医学研究杂志》）：分析筛前动脉变异与临床手术风险的关系。
3. e-Anatomy（IMAIOS平台）：提供筛前动脉的三维解剖模型及影像学定位。
4. 维基百科（前筛神经条目）：说明筛前动脉与前筛神经的伴行关系。

以上信息基于权威解剖学文献及临床研究，确保科学性和准确性。