颞浅动脉Superficial temporal artery

核心定义

颞浅动脉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：颞浅动脉（Superficial temporal artery）起源于颈外动脉的终末分支（在下颌骨髁突颈部前方分出），沿耳屏前方上行，穿过颞浅筋膜和颞肌，最终分为前支和后支，分布于头部颞区和顶部。
• 重要毗邻：
  • 近心端：与颈外动脉、面动脉、颌外动脉相邻；
  • 远心端：靠近耳廓、颞部皮肤及颞肌；
  • 神经伴行：与耳颞神经紧密伴行，支配颞区感觉。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于心血管系统中的动脉系统，具体为头、面和颈部动脉分支。
• 功能：
  • 为头皮、颞肌、耳廓、额部皮肤及眶上区提供血液供应；
  • 通过分支参与形成颅顶网状动脉吻合，确保头部血液供应的稳定性。

3. 组织结构

• 血管壁结构：典型的动脉三层结构（内膜、中膜、外膜），中膜富含弹性纤维和平滑肌。
• 主要分支：
  • 耳后动脉（后支）：供应耳后皮肤和枕部区域；
  • 颞浅动脉终末分支（前支）：分布于额部和顶部皮肤；
  • 其他分支：包括额支、顶支等，参与颅顶血管网。

4. 功能与作用

• 血液供应：
  • 维持颞区皮肤、肌肉及神经的氧气和营养需求；
  • 通过眶上动脉分支间接参与眼动脉供血系统的补充。
• 临床意义：
  • 脉搏触诊点：在耳屏前方可触及搏动，用于评估颈外动脉血流；
  • 手术路径：常作为颞部手术的血管标志。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 巨细胞动脉炎（GCA）：颞浅动脉是最常受累的部位，表现为颞部压痛、头痛、视力模糊，严重时可致失明（UpToDate, 2023）；
  • 动脉损伤：颞部外伤或手术可能导致动脉破裂或栓塞，引发局部缺血或血肿；
  • 动脉硬化：可能影响头部供血，与偏头痛或缺血性卒中相关。
• 治疗方法：
  • 巨细胞动脉炎：早期使用糖皮质激素（如泼尼松）控制炎症，需结合颞动脉活检确诊（参考《临床血管解剖学》）；
  • 动脉损伤修复：需显微外科技术重建血流，防止组织坏死。
• 康复要点：
  • GCA患者需长期监测激素副作用，定期复查血管超声；
  • 损伤后需避免剧烈运动，预防血栓形成。

6. 常见误区

• 误区：颞浅动脉是“浅表动脉”，但其深部走行于颞肌中，实际触诊需在耳屏前而非直接皮下；
• 纠正：临床触诊时需轻柔施压，避免因压迫过深导致误判。

参考文献

1. UpToDate：巨细胞动脉炎的临床表现与诊断（2023年更新）。
2. 《临床血管解剖学》实用解剖图集丛书：颞浅动脉分支与供血区域的详细描述（第74页）。
3. e-Anatomy（IMAIOS）：颞浅动脉三维解剖模型与毗邻关系解析。
4. 百度百科/维基百科：颞浅动脉的基本分类与系统归属说明。

以上内容基于权威医学文献整理，确保信息准确性和临床实用性。